Une varicocèle est une dilatation des veines du cordon spermatique, qui soutient les testicules dans le scrotum. Cette condition est souvent comparée à des varices que l’on peut trouver dans les jambes.
Dans la cadre de la contraception thermique : #
Vous pouvez la détecter par palpation vous même par auto-andrologie mais une palpation par un professionnel est recommandée.
Ce n’est pas tant la pathologie en elle-même qui peut être délétère, mais bien plus un inconfort voir une douleur vive à la remontée des testicules. C’est en général comme cela que les personnes n’ayant pas eu de palpation et ayant commencé la pratique, la découvre.
Si la varicocèle est trop importante, de grade 3, il est communément admis que la méthode thermique sera douloureuse donc non praticable. Il faut donc que vous essayez par vous-même pour voir si le message de douleur se déclenche ou pas. C’est cela qui déterminera si vous pourrez avec une varicocèle pratiquer ou non.
Le second élément à prendre en compte, c’est que cette pathologie peut entraîner mais pas toujours, une perturbation de votre fertilité, principalement sur la forme des spermatozoïdes. Réaliser un spermogramme avant de commencer est donc vivement recommandé pour être sûr que cette pathologie n’entraîne pas une altération de votre fertilité qui elle sera une contre indication majeure ou à discuter de manière collégiale avec l’équipe médicale pour déterminer si dans la balance bénéfice-risque, il vaut mieux pratiquer ou s’abstenir.
Définition #
Une varicocèle se forme lorsque les valves à l’intérieur des veines du cordon spermatique empêchent le sang de circuler correctement, ce qui cause une accumulation de sang et une dilatation des veines. Cela peut provoquer un gonflement et, parfois, une douleur notable. La varicocèle est fréquemment observée sur le côté gauche du scrotum, car la circulation sanguine dans cette région a des particularités qui la prédisposent à ce type de problème.
Traitement #
Le traitement de la varicocèle dépend de plusieurs facteurs, tels que la sévérité des symptômes, l’impact sur la fertilité ou encore la présence de douleurs. Voici les principales approches :
- Surveillance active : si la varicocèle ne cause pas de symptômes significatifs, une simple surveillance régulière peut être recommandée.
- Chirurgie : des techniques comme la varicocélectomie (ligature des veines dilatées) ou l’embolisation (intervention radiologique pour bloquer le flux sanguin dans les veines anormales) peuvent être utilisées pour réduire la taille de la varicocèle et soulager les symptômes.
- Support scrotal : des sous-vêtements de soutien peuvent être recommandés pour réduire la douleur ou l’inconfort.
Impact sur la fertilité #
Les varicocèles peuvent affecter la fertilité de plusieurs manières. Elles peuvent entraîner une augmentation de la température locale autour des testicules, ce qui peut nuire à la formation des spermatozoïdes. De plus, la stagnation du sang peut diminuer l’apport en oxygène aux cellules testiculaires, affectant ainsi la production de spermatozoïdes. Des études ont montré que le traitement de la varicocèle peut améliorer les paramètres du sperme et, potentiellement, les taux de fertilité chez certains hommes.
Les varicocèles sont relativement courantes parmi les hommes. On estime qu’environ 15 % de la population masculine générale est affectée par cette condition. Cependant, la fréquence augmente significativement dans certains groupes spécifiques :
- Chez les hommes infertiles : Les varicocèles sont trouvées chez environ 40 % des hommes évalués pour une infertilité primaire et jusqu’à 80 % des hommes avec une infertilité secondaire.
- Chez les adolescents : Environ 15 % des garçons âgés de 10 à 19 ans peuvent développer une varicocèle au fur et à mesure de leur croissance.
Ces chiffres illustrent que bien que les varicocèles puissent toucher un large éventail d’hommes, elles sont particulièrement fréquentes et préoccupantes chez ceux qui rencontrent des problèmes de fertilité.
En résumé, bien que les varicocèles soient relativement communes et souvent bénignes, elles peuvent parfois causer de la douleur ou affecter la fertilité masculine. Le traitement peut améliorer à la fois les symptômes et les résultats de fertilité chez les hommes affectés.
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