La cryptorchidie est une condition médicale où un ou les deux testicules suite à des altérations génétiques importantes ne descendent pas dans le scrotum avant la naissance, ce qui est communément appelé testicules non descendus.
Dans le cadre de la contraception thermique #
Par principe de précaution, et manque de données scientifiques, cet antécédent ne permet pas de pratiquer cette contraception. Nous ne possédons à ce jour pas de littérature scientifique montrant que l’exposition à la chaleur du corps quotidiennement ne favoriserait pas le développement du risque de cancer sur ce testicule porteur d’altérations génétiques qui le majorent déjà grandement.
Définition #
Normalement, les testicules se forment à l’intérieur de l’abdomen du fœtus et descendent dans le scrotum durant les derniers mois de la grossesse. Dans le cas de la cryptorchidie, cette descente ne se produit pas complètement, car les testicules sont porteurs d’altération génétiques graves, ce qui peut avoir des conséquences sur la santé et la fertilité. Les testicules peuvent être situés dans l’abdomen, dans le canal inguinal, ou à l’entrée du scrotum.
Traitement #
Le traitement de la cryptorchidie est généralement recommandé pour éviter des problèmes futurs tels que l’infertilité ou le risque accru de cancer testiculaire. Les options incluent :
- Chirurgie (orchidopexie) : C’est le traitement le plus courant où le chirurgien replace le testicule dans le scrotum et le fixe pour empêcher qu’il ne remonte. Cette opération est généralement réalisée avant que l’enfant atteigne l’âge de 12 à 18 mois.
- Traitement hormonal : Des hormones, telles que l’hCG ou la gonadotrophine, peuvent être utilisées pour stimuler la descente du testicule. Cependant, cette méthode est moins fréquente et généralement moins efficace que la chirurgie.
- Une surveillance tous les 5 ans par palpation est recommandée.
Impact sur la fertilité #
Si non traitée, la cryptorchidie peut avoir un impact négatif sur la fertilité. Même après un traitement, les hommes qui ont eu une cryptorchidie peuvent avoir un risque plus élevé de problèmes de fertilité, bien que la chirurgie précoce puisse réduire ce risque.
Population concernée #
La cryptorchidie est l’une des anomalies congénitales les plus courantes chez les garçons nouveau-nés. On estime qu’elle affecte environ :
- 3 % à 4 % des garçons à terme
- Jusqu’à 30 % des prématurés
Le risque diminue nettement après la naissance, la majorité des cas se résolvant spontanément durant la première année de vie si les testicules sont proches du scrotum. Cependant, les cas où les testicules sont abdominaux ou très haut dans le canal inguinal nécessitent souvent une intervention chirurgicale.
En résumé, la cryptorchidie est une condition qui doit être traitée promptement pour réduire les risques de complications futures, y compris les problèmes de fertilité et le risque de cancer testiculaire.
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