La torsion testiculaire est une urgence médicale qui nécessite une intervention immédiate pour éviter des dommages permanents au testicule affecté. Elle se produit lorsque le testicule se tourne autour du cordon spermatique, coupant ainsi son apport sanguin.
Dans le cadre de la contraception thermique : #
La méthode ne provoque pas d’augmentation du risque de torsion. Par contre, si vous avez eu une fixation du testicule en position basse, il vous sera impossible de provoquer son ascension. Le meilleur moyen de le savoir est encore de tester. Installez vous dans un endroit safe, et pratiquer manuellement la remontée très doucement. Si vous sentez une résistance, ne forcez pas, c’est que vous ne pourrez pas pratiquer. Confirmez cela par une consultation médicale est recommandée.
Définition #
La torsion testiculaire implique la rotation d’un testicule sur son axe, entraînant la torsion du cordon spermatique qui fournit le sang au testicule. Cela bloque le flux sanguin, causant une douleur intense, un gonflement et parfois des nausées et des vomissements.
Traitement #
Le traitement de la torsion testiculaire est chirurgical et doit être effectué le plus rapidement possible pour augmenter les chances de sauvegarde du testicule affecté. Idéalement, la chirurgie doit avoir lieu dans les 6 heures suivant l’apparition des symptômes pour minimiser les risques de perte du testicule.
- Détorsion manuelle : Dans certains cas, un médecin peut tenter de défaire la torsion manuellement sous anesthésie locale, mais cela est généralement temporaire et une intervention chirurgicale est souvent nécessaire pour prévenir une récidive.
- Orchidopexie : C’est la procédure chirurgicale standard où le chirurgien détorse le cordon spermatique et fixe le testicule dans le scrotum pour empêcher la récidive de la torsion. L’orchidopexie peut être pratiquée sur les deux testicules à titre préventif.
Impact sur la fertilité #
Si la torsion n’est pas traitée rapidement, elle peut entraîner la perte du testicule et une diminution potentielle de la fertilité, en particulier si la torsion survient sur les deux côtés ou si le patient n’a qu’un seul testicule fonctionnel. Si le flux sanguin est rétabli dans les délais, le testicule peut souvent reprendre ses fonctions normales.
Population concernée #
La torsion testiculaire est plus courante chez les adolescents et les jeunes hommes, mais elle peut survenir à tout âge, y compris peu après la naissance et même chez les hommes âgés. Elle est plus fréquente chez les garçons pendant la période de croissance rapide lors de la puberté, et chez ceux qui ont une anomalie congénitale appelée “anomalie de Bell-Clapper” qui rend les testicules plus susceptibles de se tordre.
En résumé, la torsion testiculaire est une condition sérieuse qui nécessite une intervention chirurgicale urgente pour sauvegarder le testicule et maintenir la fertilité. Une prise en charge rapide est essentielle pour éviter des conséquences à long terme sur la fonction testiculaire et la fertilité.
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