1. Marque uma consulta com o seu médico de família: a entrevista desenrola-se em 3 etapas (recolha de dados - palpação dos testículos - prescrição do espermograma). Para o ajudar, este sítio foi igualmente concebido para os profissionais (protocolos - guia prático - formulário de consentimento). Se ele se recusar, está no seu direito, recorra à medicina de redução de danos e peça para ser encaminhado para um profissional que o possa ajudar. Se não for esse o caso, contacte o planeamento familiar para obter apoio.
2. Contacte o laboratório mais próximo de si. Está disponível um mapa no rodapé da página. Marque os seus espermogramas de três em três meses, com a antecedência que o calendário permitir.
3. Escolher a faixa de ligas que deseja usar. Teste-a para se certificar de que compreende os movimentos do elevador e que o modelo é adequado. Teste-a em algumas actividades da vida quotidiana. Não a usar regularmente antes do primeiro espermograma.
4. Planeie como vai organizar a sua média de 15 horas por dia. Imagine o seu dia como um bloco de 24 horas. O tempo de uso deve ser entre as 14h00 e as 16h00 durante 24 horas. De dia, de noite, dividido, contínuo, não importa. O importante é que encontre os rituais que lhe convêm. É claro que existe apenas um protocolo de utilização validado, mas isso não significa que não sejam possíveis outros, simplesmente porque seria demasiado dispendioso testar todas as possibilidades.

• As pessoas com testículos estão actualmente sub-medicadas e as pessoas com ovários estão sobre-medicadas no que diz respeito à saúde sexual e reprodutiva. Utilize este acompanhamento médico suave para efectuar testes de rastreio e solicitar um exame de saúde completo. Isto permitir-lhe-á fazer alguns rastreios.
• Os espermogramas são reembolsados pela segurança social em França. Também se pode fazer sem receita médica por cerca de trinta euros em França. Até à data, não existe um autoteste de controlo térmico. Na secção de recursos, encontrará um link para o sperm@home. Desenvolvido com a ajuda de médicos, permite-lhe criar o seu próprio laboratório para fazer o seu próprio controlo. Não substitui o controlo laboratorial.
• Até à data, nenhum dispositivo de elevação testicular tem a marcação CE. Isto não significa que não sejam eficazes ou seguros. Significa simplesmente que, durante 40 anos, houve falta de interesse em desenvolver e oferecer métodos para rapazes. O processo está em curso com o Andro-switch, que é apoiado pela Entrelac, e será o primeiro dispositivo oficialmente reconhecido e disponível até 2028. Entretanto, cabe a cada um assumir as suas responsabilidades e envolver-se na parte prática das coisas, para que possamos continuar a justificar o interesse colectivo em querer mais métodos para pessoas com testículos.
• O método térmico baseia-se no que nenhum outro método tem. 40 anos de prática, dezenas de milhares de utilizadores, dezenas de teses médicas e de ensaios clínicos, cada um mais tranquilizador e prometedor que o outro.
• Lembrem-se que são livres de fazer o que quiserem com o vosso corpo, é uma das últimas liberdades reais, e o acesso à contracepção e à saúde sexual e reprodutiva é um direito fundamental!

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1. Se for elegível para o método, pode começar.
2. Durante uma semana, use o seu aparelho progressivamente, até atingir 15 horas por dia. Se surgir algum desconforto, retire o aparelho e volte a colocá-lo mais tarde. Massaje a zona púbica para relaxar a bolsa púbica, aplique um creme com linimento entre duas portas. Tenha calma, pode demorar algum tempo a habituar-se a este novo ritual.
3. Depois, comece as suas 15 horas diárias. Enquanto não fizer um espermograma de acompanhamento dentro de 3 meses, não está contraceptivo. Por isso, utilize outro método em paralelo.
4. Aperfeiçoe o seu ritual durante o lançamento até que se torne um hábito, como usar um par de óculos.
5. Não faz mal se usar o seu aparelho durante mais de 15 horas por dia e se se tiver esquecido dele. É melhor usá-lo demasiado do que não o usar o suficiente.

Precisa de ir mais depressa?

Pode marcar um espermograma aos dois meses. É provável que já esteja contracetivo. Para isso, aumente o número de ejaculações para uma a cada dois dias, como recomendado após a vasectomia.

1. Pode usar o aparelho durante o dia, à noite, de forma contínua ou fraccionada, não importa. O importante é que encontre os rituais que lhe convêm.
2. Durante a fase de descolagem, tente usar o aparelho 15h, que é a mediana entre 14h e 16h. Nem mais nem menos, isto permitir-lhe-á determinar a sua sensibilidade ao calor ao longo de dois ou três meses.
3. Pode misturar as ferramentas. Por exemplo, de manhã o anel, à tarde a cinta elástica. O importante é ter os testículos levantados às 15 horas.

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O limiar contracetivo :

Desde 2007, é definida como uma concentração de toda a mobilidade combinada inferior a 1 milhão de ml. Abaixo deste nível, considera-se que está contracetivo.

Limiar contraceptivo não atingido :

• Se não tiver atingido o limiar, verifique se a sua ferramenta é adequada, aumente um pouco o tempo de exposição, faça uma revisão com a equipa ou com um profissional de saúde para ajustar a sua prática. Nem todos somos termossensíveis da mesma forma, para algumas pessoas 15 horas são suficientes, para outras serão necessárias 17 horas. Marcar um espermograma para daqui a 30 dias, uma vez feitos os ajustes, e continuar a utilizar outro método contraceptivo.
• Pode jogar com a escolha da ferramenta, o tempo de utilização, a distribuição ao longo das 24 horas.
• Ainda é muito raro, mas para algumas pessoas este método simplesmente não funciona. O calor do corpo não é suficiente, o desconforto recorrente não pára, e assim por diante. Neste caso, recorra a outro método e contacte a equipa thoreme.

• Se o espermograma confirmar que se encontra abaixo do limiar contraceptivo de 1 milhão de ml de espermatozóides, só pode utilizar este método se você e o seu parceiro o desejarem.
• Continue a usar o seu dispositivo como habitualmente.
• Fazer um espermograma de acompanhamento de 3 em 3 meses.
• Guarde um "espermatozóide" para o dia em que tiver dúvidas. Por vezes, mesmo com uma prática rigorosa, há dúvidas quanto à eficácia. Mantenha a possibilidade de verificar em qualquer altura se está abaixo de 1 milhão de ml.
• Máximo de 4 anos consecutivos: Simplesmente porque não dispomos de nenhum ensaio científico com mais de 4 anos consecutivos. Isto não significa que depois não funcione ou que seja arriscado. É apenas que, cientificamente, não sabemos.

• Se se esquecer de bombear os testículos durante mais de um dia, utilize outro método durante 30 dias e marque um espermograma no final dos 30 dias.
• Se ocorrer uma gravidez não planeada : O método tem muitas vantagens e também riscos. O calor actua a diferentes níveis da espermatogénese que nos interessam, mas há um que não interessa. Trata-se da alteração do capital genético, que é evidentemente reversível quando interrompido. Estas alterações são semelhantes e comuns a terapias como a quimioterapia ou o tratamento do acne. Eis o que um embriologista, membro do Centre de Référence sur les Agents Tératogènes (Crat) e da Académie Nationale de Médecine, recomenda para uma abordagem proporcional a este risco:

"luz dos elementos descritos para o ADN do esperma no contexto da hipertermia testicular, o risco possível em caso de fecundação com um gâmeta aneuplóide é o de encontrar esta aneuploidia no produto da concepção. No entanto, trata-se de um risco muito teórico, uma vez que as possibilidades de desenvolvimento de óvulos portadores de erros de segregação cromossómica são muito limitadas. Isto não foi descrito, por exemplo, noutras situações em que são possíveis aneuploidias no esperma (quimioterapia paterna). A priori, neste contexto, se a fertilização ocorrer durante o período em que as alterações cromossómicas do esperma são mais acentuadas, não há razão para propor a interrupção da gravidez porque os riscos são muito limitados. Só é necessário considerar um diagnóstico pré-natal especificamente concebido para detectar anomalias cromossómicas em número (testes de marcadores sanguíneos associados a uma ecografia precoce às 12 semanas de gestação), ou mesmo um INFP se o resultado for positivo ou duvidoso.

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Seja qual for o motivo da paragem, não pense em engravidar imediatamente.

• Tal como explicado anteriormente, o risco devido ao efeito teratogénico do método não é nulo, mas deve ser tido em conta.
• Utilize um método contraceptivo eficaz quando parar durante alguns meses.
• Por isso, deixe o seu corpo eliminar os espermatozóides alterados. Este processo demora normalmente 3 meses, podendo ir até 6 meses. Suponha que, quando a sua contagem de espermatozóides voltar a estar dentro dos padrões da OMS, pode considerar que o esperma de má qualidade desapareceu. 
• Quando o seu espermograma de detenção estiver concluído e voltar ao normal, pode considerar um projecto de bebé.

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