Archives des Approche technique - Thoreme.com https://thoreme.com/category/archives/approche-technique/ Contraception masculine avec l'anneau andro-switch Fri, 20 Oct 2023 08:07:59 +0000 fr-FR hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.7.1 https://thoreme.com/wp-content/uploads/2022/04/Fichier-8-150x150.png Archives des Approche technique - Thoreme.com https://thoreme.com/category/archives/approche-technique/ 32 32 Petits mots doux de la thermique https://thoreme.com/petits-mots-doux-de-la-thermique/ https://thoreme.com/petits-mots-doux-de-la-thermique/#respond Fri, 20 Oct 2023 07:50:46 +0000 https://thoreme.com/?p=5976 Ici vous trouverez quelques retours postaux, cela fait toujours du bien, merci à vous 😉

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Journal de mon expĂ©rience de contraception hormonale masculine https://thoreme.com/journal-de-ma-contraception-hormonale/ https://thoreme.com/journal-de-ma-contraception-hormonale/#respond Fri, 20 Oct 2023 07:47:55 +0000 https://thoreme.com/?p=5968 La contraception est une affaire de couple. Mais il faut avouer que nous autres les hommes, nous avons une fĂącheuse tendance Ă  laisser cette « charge mentale » Ă  nos chĂ©ries. Les mentalitĂ©s n’évoluent que doucement, et les contraceptions « invasives » restent habituellement un fardeau rĂ©servĂ© aux femmes. Pourtant il y a tout Ă  […]

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La contraception est une affaire de couple.
Mais il faut avouer que nous autres les hommes, nous avons une fĂącheuse tendance Ă  laisser cette « charge mentale » Ă  nos chĂ©ries. Les mentalitĂ©s n’évoluent que doucement, et les contraceptions « invasives » restent habituellement un fardeau rĂ©servĂ© aux femmes.
Pourtant il y a tout à fait moyen d’y prendre notre pleine part

Pour moi, tout a donc commencĂ© il y a deux ans et demi, lorsque ma moitiĂ© m’a mis le couteau sous les roubignoles : «
Marre de flipper chaque fois qu’on baise, soit tu te fais vasectomiser, soit je me fais ligaturer les trompes ! ».

Nous sommes un couple de quarantenaires et parents d’une grande fille qui nous suffit largement. Hors de question de revivre les charmantes premiĂšres annĂ©es d’un enfant, avec les nuits blanches, les couches, la bouillie sur les murs et la no-life sociale que cette pĂ©riode bĂ©nie engendre.
Ma compagne en avait marre de prendre des hormones, et aprĂšs avoir un temps testĂ© : le stĂ©rilet, les ovules spermicides, les capotes,  Ogino,  le retrait, rien ne nous convenait, soit trop agressif, soit tue l’amour, soit pas assez efficace pour dissiper la crainte du polichinelle dans le tiroir.
Je voulais donc bien essayer de faire ma part Ă  mon tour. Mais de lĂ  Ă  laisser un mĂ©decin approcher un scalpel de mes testicules, c’était « niet ! »
Pas chaud non plus Ă  l’idĂ©e qu’elle se fasse charcuter la zone ovaro-utĂ©rine, d’ailleurs.

J’avais ouĂŻ dire depuis quelques annĂ©es qu’une mĂ©thode hormonale fiable existait pour les hommes, et je suis donc allĂ© Ă  la pĂȘche aux infos auprĂšs de l’association ARDECOM, qui milite pour le dĂ©veloppement des mĂ©thodes de contraception masculines alternatives (vasectomie, slip chauffant et contraception hormonale masculine -CHM-).
J’ai Ă©tĂ© trĂšs bien accueilli et j’ai pu joindre leur prĂ©sident par tĂ©lĂ©phone, qui m’a donnĂ© toutes les explications nĂ©cessaires sur cette mĂ©thode (qui est expĂ©rimentĂ©e avec succĂšs depuis plus de trente ans !), ainsi que le contact d’un des seuls spĂ©cialistes français de la question, le Docteur Soufir, andrologue Ă  Paris.

Rendez-vous pris avec ce mĂ©decin (fin 2018), je me rends Ă  Paris depuis le Pas-de-Calais oĂč je rĂ©side. Le billet de train coĂ»te un bras, mais je n’ai pas Ă  me plaindre, je n’habite pas si loin que ça, et j’ai trouvĂ© un plan gratuit pour l’hĂ©bergement sur place.
Le bonhomme est assez ĂągĂ©, il doit avoir passĂ© l’heure de la retraite depuis un moment, mais il est d’un abord aussi sympathique que professionnel.
AprĂšs m’avoir posĂ© les questions Ă©liminatoires (conditions mĂ©dicales rĂ©dhibitoires : apnĂ©e du sommeil, problĂšmes vasculaires, cardiaques, hĂ©patiques, hormonaux, psychiatriques
) et pratiquĂ© l’auscultation classique (poids-cƓur-poumons-tension), vient le moment du questionnaire motivationnel.
C’est lĂ  que ça se corse. J’ai la quarantaine passĂ©e. Et du coup il fait tout pour me pousser vers la vasectomie, moins risquĂ©e selon lui et plus adaptĂ©e Ă  mon Ăąge. Ou vers le slip chauffant.
Mais pas fou, je m’y attendais (merci ARDECOM) et je lui dame le pion : j’ai des soucis testiculaires qui peuvent constituer des contre-indications Ă  ces mĂ©thodes (kyste, arrachement, varicocĂšles
) et je souhaite en cas de rĂ©gression masochiste sur le tard, pouvoir revivre les joies d’une nouvelle paternitĂ©. Et puis dans ma tĂȘte rĂ©trograde,  la vasectomie est une mutilation, point barre. Pour finir d’enfoncer le clou, j’évoque ma ferme volontĂ© de partager cette charge avec ma compagne, par prise de conscience antisexiste (et je pense que cet argument « politique » a achevĂ© de le convaincre).

AssurĂ© de ma motivation, il accepte donc de lancer la procĂ©dure et m’explique les Ă©tapes suivantes : Examens sanguins (formulation/numĂ©ration, marqueurs hĂ©patiques et surtout dosage de la testostĂ©rone), et un premier spermogramme (eh oui, il va y en avoir plusieurs). Et je dois faire tous ces examens dans des laboratoires bien prĂ©cis, Ă  Paris. Il ne jure que par ceux-lĂ , il est hors de question qu’il fasse confiance Ă  un petit labo de province qu’il ne connaĂźt pas. Le calcul des frais SNCF que je vais devoir sortir me donne un peu mal Ă  la tĂȘte, mais je ressors de son cabinet avec le sourire malgrĂ© tout.

La semaine suivante, je reviens donc Ă  Paris pour mes examens, la prise de sang  est rapide et anodine ; lĂ  oĂč cela devient un peu dĂ©licat c’est pour le deuxiĂšme examen : le spermogramme.
Je suis reçu Ă  l’hĂŽpital Cochin, au Laboratoire de Biologie de la Reproduction. J’ai un peu l’impression d’ĂȘtre un extraterrestre, car c’est l’endroit oĂč se rendent les couples qui n’arrivent pas Ă  avoir des enfants, il y a des affiches sur le don de gamĂštes sur tous les murs, et moi je viens pour justement ne plus avoir ni de gamĂštes, ni de gosses.
Le temps de la petite gĂȘne du questionnaire mĂ©dical avec la secrĂ©taire passĂ©, vient celui de la grosse gĂȘne, le spermogramme en lui-mĂȘme.
La secrĂ©taire m’accompagne sans une piĂšce aseptisĂ©e de 6mÂČ, avec banquette, posters Ă©rotiques, lavabo et Ă©cran plat. Elle m’explique le fonctionnement du lecteur vidĂ©o qui me permettra de choisir un film porno Ă  mes goĂ»ts si je le souhaite (teen, gangbang, faciale, sodo etc
), m’explique comment me dĂ©contaminer le gland avant de le stimuler, comment signaler au laboratoire qu’ils peuvent rĂ©cupĂ©rer « mon prĂ©lĂšvement », puis elle me laisse seul avec l’épreuve de l’éprouvette que je dois remplir de semence.
La mission n’est pas aisĂ©e. MalgrĂ© le porno, l’abstinence prĂ©alable obligatoire de cinq jours, l’envie de vite et bien faire, c’est extrĂȘmement  difficile de maintenir une Ă©rection et de prendre du plaisir lorsqu’on est seul dans un endroit qui sent le Dakin et oĂč l’on devine les va-et-vient et conversations des personnels mĂ©dicaux ou des patients de l’autre cĂŽtĂ© de la porte.
AprĂšs une bonne grosse demi-heure de turgescences et de dĂ©bandades, l’effort paye enfin et je rĂ©ussis Ă  lĂącher mes 6,5 millilitres de  sperme dans l’éprouvette (et quelque gouttes Ă  cĂŽtĂ©), je la range dans le rĂ©ceptacle indiquĂ©, j’appuie sur le bouton du labo, et je quitte les lieux avec le sentiment du devoir accompli (et la verge sĂ©rieusement Ă©corchĂ©e par ce trop long rapport sexuel Ă  sec avec ma main droite).

Mes rĂ©sultats d’examens reçus, je revois le mĂ©decin un mois plus tard.
Tout va bien, mon bilan sanguin est au top et je suis trĂšs fertile, on va donc pouvoir commencer le traitement.  « Pas plus de 18 mois » me prĂ©cise-t-il, « et vu votre Ăąge je ne renouvellerai pas le traitement au-delĂ , aprĂšs il faudra envisager d’autres mĂ©thodes ».
Il me prescrit de l’Androtardyl, une forme huileuse de testostĂ©rone injectable, qui est normalement utilisĂ©e pour les personnes qui ne produisent pas assez de testostĂ©rone naturellement ou pour les trans qui suivent un programme de rĂ©assignation FTM.
Une injection intramusculaire dans les fessiers toutes les semaines, il me prescrit le produit et les soins infirmiers pour 4 mois. J’aurai un spermogramme de contrĂŽle Ă  effectuer au bout de 3 mois et un deuxiĂšme juste avant notre prochain rendez-vous. Des prises de sang aussi pour vĂ©rifier que je tolĂšre bien le traitement. Je le sens bien passer, Ă  ce moment-lĂ , le transfert de charge mentale

Il me prĂ©cise enfin que la prescription sera « hors AMM », ce qui signifie que je devrai payer mon traitement de ma poche. Ce n’est « que » 40€ par mois, mais ajoutĂ© aux frais de transport, la CHM n’est dĂ©cidĂ©ment pas pour toutes les bourses !

11/03/2019
L’administration du traitement n’est pas ce qu’il y a de plus agrĂ©able, prendre une aiguille de 4cm dans la fesse chaque semaine n’est pas ce que je qualifierais d’anodin, mais on s’y fait.
Les effets secondaires sont plutĂŽt bĂ©nins, voire positifs : lĂ©gĂšre prise de poids (on fait du muscle plus facilement), ossature renforcĂ©e, acnĂ© localisĂ© sur le torse et le haut du dos, lĂ©gĂšre pousse de poils supplĂ©mentaires, libido augmentĂ©e, meilleur sommeil, Ă©nergie augmentĂ©e. Bref, ça tombe bien, je suis glabre, maigrichon (pas sportif pour un sou) et insomniaque. Et la cicatrisation de ma tendinite Ă  l’épaule me semble s’ĂȘtre accĂ©lĂ©rĂ©e. A part l’acnĂ© et le mal aux fesses, donc, ça va.
Il est par contre possible d’avoir des effets nĂ©gatifs au niveau sanguin (trop de plaquettes et globules rouges, anomalies des lipides), de devenir agressif, de se choper une calvitie ou d’avoir une inflammation du foie, mais c’est rare, je n’ai pas subi ce genre de dĂ©sagrĂ©ments Ă  ce jour.

Et ça marche !!
Le principe est simple : l’apport artificiel de testostĂ©rone trompe le systĂšme central de rĂ©gulation des hormones, qui en retour ordonne aux testicules de se mettre au repos : ils ne produisent plus ni testostĂ©rone, ni spermatozoĂŻdes.
Cela m’amĂšne au dernier effet secondaire, c’est qu’on a les coucougnettes qui diminuent de volume et qui se sentent beaucoup plus zen avec ces vacances forcĂ©es. Et c’est plutĂŽt confortable Ă  vrai dire.
Il faut un dĂ©lai de quelques semaines aprĂšs le dĂ©but du traitement pour finir d’écouler le stock de gamĂštes, mais une fois que c’est fait, on devient ainsi stĂ©rile ou presque, et c’est pleinement rĂ©versible Ă  l’arrĂȘt du traitement.
Le spermogramme Ă  trois mois indique que je rĂ©ponds bien au traitement, le volume de sperme reste normal, mais je n’ai presque plus de spermatozoĂŻdes, et les quelques-uns qui subsistent sont en si mauvais Ă©tat qu’ils sont incapables de se dĂ©placer jusqu’à l’ovule le plus proche.
Le dernier spermogramme est encore plus catégorique : aprÚs quatre mois de traitement, je suis devenu azoosperme : je ne produis plus aucun spermatozoïde, je suis stérile.

Le Docteur Soufir a donc renouvelĂ© sa prescription, par pĂ©riodes de quatre mois. Au bout de deux renouvellements, j’ai tentĂ© de faire prendre le relais par mon mĂ©decin de famille (Dr T.) pour ne plus avoir Ă  me dĂ©placer Ă  Paris.
Mais la mĂ©connaissance de cette mĂ©thode et la parano judiciaire des mĂ©decins ont eu raison de mes espoirs : trop peur de se tromper, de se faire taper sur les doigts par l’Ordre des MĂ©decins ou les contrĂŽleurs de la SĂ©cu, et puis « c’est dangereux d’administrer des hormones comme ça, il pourrait y avoir des effets secondaires, vous devriez plutĂŽt faire une vasectomie».
Les patientes sous pilule contraceptive apprĂ©cieront cet avis tranché 

Finalement, j’ai rĂ©ussi Ă  sensibiliser le mĂ©decin chef  du Centre de Planification Familiale local Ă  ma cause, et il a acceptĂ© de prendre le relais des prescriptions. Finis les frais de transport pour Paris, et cerise sur le gĂąteau, il a cessĂ© d’inscrire « hors AMM » sur mes ordonnances, donc je suis remboursĂ©.
Par contre, il m’a fallu accepter d’avoir un toucher rectal deux fois par an, pour qu’il puisse s’assurer que le traitement ne nuit pas Ă  ma prostate. Pas pire que l’examen gynĂ©co semestriel des femmes sous pilule, si on y rĂ©flĂ©chit.

Enfin, la limite des dix-huit mois maximum de traitement a Ă©tĂ© dĂ©passĂ©e, elle n’est en effet qu’une prĂ©caution liĂ©e Ă  la durĂ©e des expĂ©rimentations cliniques qui ont Ă©tĂ© faites jusqu’ici.
Mais lorsqu’on sait que les injections de testostĂ©rone dĂ©tournĂ©es sont utilisĂ©es au long cours par certains hommes ĂągĂ©s « de la bonne sociĂ©tĂ© » en tant qu’élixir de jouvence, cela permet de relativiser les risques que je prends avec cette entorse au contrat initial.

J’en suis aujourd’hui Ă  deux ans passĂ©s de CHM, je n’ai pas eu de nouveau gamin et je n’ai pas peur d’en avoir chaque fois que ma compagne est en pĂ©riode d’ovulation.
Les effets secondaires Ă©voquĂ©s prĂ©cĂ©demment sont lĂ , du coup il faut que je m’éclate un spot sur le torse de temps Ă  autre, ma libido agace parfois ma compagne lorsque la sienne ne suit pas, et j’ai parfois aprĂšs l’injection hebdomadaire des Ă©rections matinales un peu trop persistantes pour un gars de mon Ăąge. Un revival de l’adolescence, rien de dramatique quoi, et c’est mĂȘme plutĂŽt sympa Ă  vivre.

Ma compagne n’a plus Ă  s’inquiĂ©ter de sa contraception et des Ă©ventuelles consĂ©quences de nos parties de jambes en l’air, elle n’a plus de migraines ou de pertes de libido liĂ©es Ă  la pilule, bref, elle est plus zen avec ça.
J’escompte pouvoir continuer ce traitement tant qu’elle ne sera pas mĂ©nopausĂ©e, et je le conseille Ă  tous les mecs (en couple ou pas) qui souhaitent prendre en main leur fertilitĂ© et les risques de paternitĂ© non dĂ©sirĂ©e que leur sexualitĂ© leur fait courir.

J’espĂšre que cette mĂ©thode se dĂ©mocratisera, j’essaie de faire avancer sa mĂ©diatisation en Ă©crivant cet article, en diffusant l’information autour de moi, et en y sensibilisant tous les mĂ©decins que je rencontre.
A ce propos il est Ă  signaler que l’association ARDECOM propose Ă©galement des formations sur la CHM Ă  destination des professionnels de la santĂ©.

Pour aller plus loin : ARDECOM : www.contraceptionmasculine.fr

 

Mise Ă  jour du 23/03/2023

Aujourd’hui, au bout de 4 ans, fin annoncĂ©e de ma contraception hormonale.
J’y reviens ci-aprĂšs. Je vais juste poser quelques Ă©tapes chronologiques :

– 19/01/2021 : Le mĂ©decin chef du Centre de Planification a passĂ© la main Ă  une de ses subordonnĂ©es, pour des raisons d’organisation de son service.
Cette derniĂšre me verra une unique fois, elle accepte difficilement (il me faut beaucoup argumenter) de me renouveler le traitement Androtardyl une seule fois, car j’ai dĂ©passĂ© les 18 mois de traitement et que les Ă©tudes publiĂ©es sur cette mĂ©thode ne sont pas allĂ©es au-delĂ .
Il me reste 3 mois pour trouver un relais auprĂšs d’un mĂ©decin spĂ©cialisĂ©.

– 18/02/2021 : Le Dr E., endocrinologue, accepte de me recevoir et prend le relais de la prescription. Elle me prescrit le traitement pour un an. L’ordonnance est par contre en « hors AMM », la pharmacie ne me dĂ©livre plus le traitement en tiers payant, mais la SĂ©curitĂ© Sociale continue Ă  me rembourser sur envoi des feuilles de soins que la pharmacie me dĂ©livre (il s’agĂźt sĂ»rement d’une erreur de leur part, suite Ă  la prescription sans la mention « hors AMM » des mĂ©decins du CPEF, cela m’arrange car le traitement coĂ»te un peu plus de 300€ par an).

– 10/03/2022 : Ma mĂ©thode de contraception me va toujours bien, les analyses de sang sont normales, pas d’effets secondaires gĂȘnants, sauf parfois lorsque je suis un peu trop « dosĂ© » : j’ai des petits priapismes nocturnes qui cĂšdent au bout de quelques minutes de rĂ©veil, j’adapte la dose Ă  la baisse la semaine suivante et cela s’équilibre sans problĂšme.
Le Dr E. me renouvelle le traitement pour un an, en me prĂ©cisant toutefois que cette prescription n’ira pas au-delĂ  de mes 50 ans en raison de ses craintes en matiĂšre de risque de cancer. Je n’ai que 46 ans, cela me laisse encore quelques annĂ©es devant moi.

– Juin 2022 : Mon mĂ©decin traitant (Dr T.) a malgrĂ© elle Ă©tĂ© impliquĂ©e dans un trafic de fausses ordonnances au profit d’une infirmiĂšre Ă  domicile vĂ©reuse. Sa responsabilitĂ© est dĂ©gagĂ©e aprĂšs enquĂȘte de la police et de la SĂ©curitĂ© Sociale, mais elle s’inquiĂšte Ă©normĂ©ment de toute prise de risque professionnelle par rapport aux contrĂŽles Ă©ventuels de la SĂ©cu.
Elle me signifie donc que mon ordonnance d’Androtardyl Ă©tant « hors AMM », elle refuse dĂ©sormais de me prescrire les injections hebdomadaires par les infirmiĂšres qui me suivent depuis 3 ans. De mĂȘme, elle accepte de me prescrire les patchs anesthĂ©siants que j’utilise pour moins souffrir des injections, mais me demande de dire Ă  la SĂ©curitĂ© Sociale que c’est en vue de faire des tatouages, si par malheur j’étais sujet Ă  un contrĂŽle de leur part.

– Juillet 2022 : Je n’ai plus d’infirmiĂšres pour me faire les injections. J’ai un niveau de 2Ăšme annĂ©e d’études d’infirmier, je connais le geste technique, je commence donc Ă  m’injecter seul. En intramusculaire dans les fessiers cela n’est pas Ă©vident ni pratique, mais j’y arrive, moyennant une bonne dose de stress sur les dix ou quinze premiĂšres injections. L’habitude venant, et m’étant aperçu que je pique relativement mieux qu’une de mes deux infirmiĂšres (elle Ă©tait stressĂ©e par le geste technique et donc ne piquait pas toujours bien), l’injection du lundi soir devient une routine. Parfois un peu de stress, mais dans l’ensemble je m’en sors bien, et puis quelque part c’est positif car je m’autonomise (plus de RDV Ă  respecter avec les infirmiĂšres, mon heure d’injection s’adapte Ă  mon planning travail/famille et non plus le contraire).

– 27/02/2023 : DerniĂšre dĂ©livrance mensuelle de mon Androtardyl Ă  la pharmacie. Le pharmacien me prĂ©vient  qu’il ne pourra pas me dĂ©livrer de feuille de soins, car il a Ă©tĂ© contactĂ© par le service de contrĂŽle de la SĂ©curitĂ© Sociale, qui lui a demandĂ© de cesser de me dĂ©livrer ce document, mon ordonnance Ă©tant « hors AMM ». Mon traitement va donc dĂ©sormais me coĂ»ter 36€ par mois, et je suis susceptible de me faire mettre en recouvrement contentieux par la SĂ©curitĂ© Sociale pour les sommes indĂ»ment perçues les annĂ©es prĂ©cĂ©dentes.

– 23/03/2023 : Rendez-vous avec le Dr E. pour mon renouvellement. Je suis confiant : Mes analyses sanguines sont bonnes, pas de souci Ă  la prostate, pas de souci au foie, le seul marqueur un peu Ă©levĂ© est au niveau du ratio de fer dans le sang, mais ce n’est pas Ă  un niveau pathologique. Toujours pas d’effets secondaires gĂȘnants, l’auto injection est dĂ©sormais bien maĂźtrisĂ©e et me convient bien.
A peine entré dans le cabinet médical, je tombe de haut.
Le Dr E. me signifie qu’elle ne me recevra pas en consultation.
Le médecin contrÎleur de la Sécurité Sociale lui a adressé un recommandé AR me concernant, elle a donc pris la décision de ne plus me prescrire ma contraception.
J’essaie d’en savoir plus sur ce qui lui a Ă©tĂ© reprochĂ©, mais elle est fermĂ©e comme une huitre et me signifie juste que je n’aurai plus d’ordonnance de sa part.
Je quitte son cabinet dĂ©pitĂ©, non sans lui avoir fait part de mon incomprĂ©hension et de ma dĂ©ception quant au niveau de courage et d’engagement insuffisant des femmes mĂ©decins Ă  qui j’ai eu affaire durant mon parcours.

– 25/03/2023 : Contact avec le Dr A. de Toulouse, mĂ©decin andrologue d’un service spĂ©cialisĂ© prescripteur de mĂ©thodes thermiques et marginalement de mĂ©thodes hormonales. Mon rĂ©cit ne l’étonne pas, il me dit que son service reçoit rĂ©guliĂšrement des lettres recommandĂ©es de la SĂ©cu concernant les prescriptions d’Androtardyl, auxquelles il est contraint de faire rĂ©ponse pour justifier du bien-fondĂ© de la prescription. En effet, dĂšs que les mĂ©decins conseil de la SĂ©curitĂ© Sociale voient de l’Androtardyl hors AMM, ils soupçonnent immĂ©diatement un usage dĂ©tournĂ© pour dopage ou trafic.
Refus de prendre le relais de ma CHM, pas de primo-prescription en consultation visio, et il considĂšre que passĂ© 40 ans cette mĂ©thode n’a pas Ă©tĂ© Ă©tudiĂ©e et doit donc n’ĂȘtre pas proposĂ©e. Il me suggĂšre de me renseigner sur la vasectomie, d’utiliser des prĂ©servatifs ou d’ĂȘtre abstinent.

– 29/03/2023 : La fin du traitement approche inexorablement. Je pars Ă  la recherche d’informations sur ce qui m’attend.
Un connaisseur d’un des milieux oĂč se pratique le plus la supplĂ©mentation en testostĂ©rone (gĂ©rant de magasin de complĂ©ments pour culturistes) me dit qu’à l’arrĂȘt de la testostĂ©rone au long cours, pour les hommes de plus de 45 ans (mais heureusement cela concerne les doses de bodybulders donc supraphysiologiques ++) certains culturistes ont un hypogonadisme chronique, ce n’est pas obligatoire, mais cela peut arriver et ĂȘtre durable. Il me conseille une supplĂ©mentation en vitamine D et en tribulus et m’évoque un traitement de choc qui existe en cas de difficultĂ© de redĂ©marrage de la production de testostĂ©rone endogĂšne: Le Pregnyl (HCG) ou son Ă©quivalent toujours commercialisĂ© (Ovitrelle).
Je creuse un peu sur Internet, et effectivement les taux de testostĂ©rone peuvent mettre un, trois, 6, 12 ou 24 mois Ă  remonter chez les hommes qui ont abusĂ© de stĂ©roĂŻdes (dont testostĂ©rone) au long cours. Voire dans certains cas cliniques, Ă  36 mois ils Ă©taient toujours sous la normale. La prescription d’Ovitrelle est compliquĂ©e Ă  avoir (parcours thĂ©rapeutique en RTU) mais possible. J’espĂšre que je n’aurai pas Ă  en passer par lĂ , et que je rĂ©pondrai aussi bien Ă  l’arrĂȘt que j’ai rĂ©pondu Ă  la mise en route.
J’ai un Ă©change tĂ©lĂ©phonique avec un contact qui m’a Ă©tĂ© donnĂ© dans les milieux parisiens qui militent pour la contraception masculine. Notre Ă©change est peu fructueux en matiĂšre de pistes de relais de prescription, mais il me rassure sur les “difficultĂ©s de redĂ©marrage” et je suis son conseil de m’inscrire sur un groupe de discussion en ligne sur le sujet.

– 30/03/2023 : Ma demande de conseil sur le groupe en ligne a dĂ©bouchĂ© sur une suggestion unanime: recontacter le Dr Soufir pour l’informer de mon expĂ©rience de dĂ©passement des 18 mois. Je suis ce conseil malgrĂ© la crainte de me faire engueuler d’avoir dĂ©passĂ© la durĂ©e prescrite, et lui envoie un courriel.

– 02/04/2023 : Le Dr Soufir a Ă©tĂ© trĂšs rĂ©actif, nous avons Ă©changĂ© plusieurs courriels depuis vendredi. Je lui communique des informations sur les effets que le traitement a eu sur moi, ainsi que les analyses biologiques dont je dispose sur la pĂ©riode.
Il est plutĂŽt rassurant sur l’ensemble de mes questionnements et me propose un protocole de surveillance mensuelle de certains paramĂštres hormonaux (testostĂ©rone, LH, FSH) et biologiques (spermogrammes) Ă  l’arrĂȘt du traitement.

– 03/04/2023 : DerniĂšre injection d’Androtardyl.
Je retrouve les mails de rĂ©ponse du contact appartenant au collectif parisien dans mon dossier spam. Il se veut plutĂŽt rassurant sur l’aprĂšs, et me cite une Ă©tude qui conclut que les effets secondaires du sevrage sont inexistants ou minimes chez les “utilisateurs normaux” comparativement aux “abuseurs” (dopage) qui prennent des doses 3 fois Ă  20 fois supĂ©rieures.
Il me donne des contacts pour tenter de trouver un relais ou de convaincre le Dr E., mais je pense que c’est clairement trop tard, j’ai intĂ©grĂ© le fait de cesser le traitement.
Il me transmet Ă©galement le lien vers le fabricant du slip chauffant USB, je vais peut-ĂȘtre explorer cette piste.

– 07/04/2023 : DĂ©but de supplĂ©mentation quotidienne en vitamine D (35”g / 1400UI) et en zinc (30mg).

– 10/04/2023 : Premier lundi sans injection depuis 4 ans.

– 13/04/2023 : RĂ©ception de l’ordonnance d’examens du Dr Soufir.
Pas de signes particuliers de sevrage, excepté une légÚre fatigue en fin de journée.

– 18/04/2023 : DĂ©but de supplĂ©mentation en tribulus terrestris (extrait 20:1 40g equ. fruits).

– 20/04/2023 : Fatigue plus marquĂ©e depuis plusieurs jours. Libido spontanĂ©e faible, malgrĂ© tout, plusieurs rapports sexuels sans “pannes”, mais anorgasmiques, la semaine passĂ©e.

– 25/04/2023 : Fatigue trĂšs marquĂ©e. Libido trĂšs faible. Lutte contre un Ă©tat dĂ©pressif qui s’installe.

– 29/04/2023: Je pense avoir passĂ© le “creux de la vague”, ma forme remonte, mon moral commence Ă©galement Ă  s’amĂ©liorer de maniĂšre perceptible. DĂ©but d’une cure d’ashwaghanda (5g par jour, le soir).

– 03/05/2023: Forme et moral OK. 5Ăšme jour d’abstinence en vue du spermogramme. Douleurs testiculaires irradiant dans le bas-ventre (type colite) +++. Cela fait 4 ans que je n’avais pas ressenti ce type de douleur congestive caractĂ©ristiques de pĂ©riodes trop longues sans Ă©jaculation. C’est probablement le signe que “la machine s’est bien remise en route”, c’est Ă  peine supportable (prise d’antidouleurs et d’antispasmodiques le soir) mais c’est plutĂŽt positif, vu sous un angle purement fonctionnel.

– 04/05/2023: Spermogramme et bilan sanguin hormonal ce matin. Comme anticipĂ©, les douleurs disparaissent ensuite petit Ă  petit dans la journĂ©e. RĂ©sultats du spermogramme sous 3-4 jours et du bilan hormonal sous une semaine.

– 05/05/2023: Le spermogramme est dĂ©jĂ  arrivĂ©. Toujours en azoospermie. Un peu dĂ©pitĂ©, mĂȘme si je m’y attendais, il va falloir que je me coltine au moins un autre spermogramme.

– 10/05/2023: Le bilan hormonal est incomplet, mais les premiers rĂ©sultats sont arrivĂ©s:
FSH OK : 7.1 mUI/mL (12/2018 : 2.8 mUI/mL)
LH OK : 5.6 mUI/mL (12/2018 : 5.1 mUI/mL)
Testostérone encore faible : 3.16 ng/mL (12/2018 : 7.82 ng/mL)

– 22/05/2023: Fin du bilan hormonal:
Testostérone biodisponible : 0.43 ng/mL (12/2018 : 0.57 ng/mL)
La fatigabilitĂ© a diminuĂ© mĂȘme si je ne me sens pas “au top” pour le moment. Mais rien Ă  voir avec l’état dans lequel je me sentais il y a un mois. Au niveau humeur, cela tend vers un retour Ă  la normale. La libido est toujours faible, mĂȘme si cela s’amĂ©liore un peu.
Nous commençons Ă  faire attention lors de nos rapports, ne sachant pas quand cela deviendra risquĂ© au niveau fertilitĂ©. La reprise de pilule Ă©tant proscrite pour ma femme qui a plus de 40 ans (“trop dangereux Ă  cet Ăąge”, dixit le Dr Soufir), nous optons pour les crĂšmes spermicides.

– 15/06/2023: Bilan biologique Ă  2 mois:
Toujours en azoospermie.
FSH Ă  8.5 mUI/mL
LH Ă  5.4 mUI/mL
Testo biodisponible Ă  0.63 ng/mL
Le labo a oublié de demander la testostérone totale.
Forme + moral + libido OK

– 12/07/2023: ArrĂȘt des complĂ©mentations (vitamines & tribulus).

– 02/08/2023: Bilans biologiques:
LH et FSH Ă  7.8 mUI/mL
Testostérone à 5.90 ng/mL (dans les normes pour un homme de mon ùge)
Testo biodisponible à 0.86 ng/mL (au dessus du taux d’avant ma contraception)
La spermatogenĂšse a repris, la concentration est encore faible (6.60 millions/mL, la normale Ă©tant >15M/mL), avec seulement 2% de formes typiques (la normale est >4%).

– 06/09/2023:
Spermogramme: 18 M/ml, la numĂ©ration est moindre qu’avant le traitement (89 M/ml), mais elle est >15 M/ml donc Ă  nouveau dans la norme; idem pour les formes typiques qui Ă  6% sont repassĂ©es au-dessus des 4%.
J’espĂšre que ces rĂ©sultats suffiront au Dr Soufir pour que nous arrĂȘtions les bilans mensuels.
FSH 7.4 mUI/mL
LH 8.6 mUI/mL
Testostérone à 7.19 ng/mL
Testo biodisponible Ă  0.87 ng/mL

Le docteur Soufir me confirme que pour lui le suivi n’est plus nĂ©cessaire. Il me recontactera sans doute prochainement dans le cadre de ses Ă©tudes.

 

Axel – 10-2023

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Comprendre le Processus et les Implications

 

La vasectomie, Ă©galement connue sous le nom de stĂ©rilisation masculine, est une procĂ©dure contraceptive permanente qui suscite de plus en plus d’intĂ©rĂȘt en France. Elle offre une option de contraception fiable et sans hormones pour les hommes qui ne souhaitent plus avoir d’enfants ou qui ne dĂ©sirent pas en avoir du tout. Cet article explore la vasectomie en France, comment elle est rĂ©alisĂ©e, ses avantages et ses implications.

Qu’est-ce que la vasectomie ?

La vasectomie est une intervention chirurgicale mineure conçue pour empĂȘcher la libĂ©ration de spermatozoĂŻdes dans le sperme lors de l’Ă©jaculation. Elle ne perturbe pas la production de spermatozoĂŻdes par les testicules, mais elle bloque les canaux dĂ©fĂ©rents qui transportent les spermatozoĂŻdes des testicules Ă  l’urĂštre. Cela signifie que l’homme peut continuer Ă  Ă©jaculer, mais le liquide sĂ©minal ne contient plus de spermatozoĂŻdes, rendant la fĂ©condation impossible.

Comment se déroule la vasectomie en France ?

La vasectomie est gĂ©nĂ©ralement rĂ©alisĂ©e en ambulatoire, ce qui signifie que le patient peut rentrer chez lui le jour mĂȘme de la procĂ©dure.

Voici les Ă©tapes typiques de la vasectomie en France :

Consultation prĂ©alable : Avant la vasectomie, un homme doit consulter un mĂ©decin pour discuter de la procĂ©dure, de ses avantages, de ses implications et des alternatives. Il est important de s’assurer que l’homme comprend bien que la vasectomie est permanente et qu’il ne pourra pas avoir d’enfants par la suite. Un dĂ©lai de rĂ©flexion de 4 mois incompressible s’applique. Tout personne avec ou sans enfant Ă  partir de sa majoritĂ© peut demander une vasectomie.

Conservation Possible au CECOS : Le CECOS (Centre d’Étude et de Conservation des Ovules et du Sperme) joue un rĂŽle essentiel dans la conservation du sperme prĂ©levĂ© avant la vasectomie. En France, avant de subir la vasectomie, les hommes ont la possibilitĂ© de faire un don de sperme, qui sera conservĂ© au CECOS. Cette dĂ©marche est importante pour ceux qui envisagent la vasectomie tout en souhaitant prĂ©server leur capacitĂ© Ă  avoir des enfants Ă  l’avenir. La conservation au CECOS garantit que le sperme est disponible pour une Ă©ventuelle utilisation en fĂ©condation in vitro (FIV) ou en insĂ©mination artificielle si les circonstances changent, par exemple, en cas de remariage ou de dĂ©sir d’enfant ultĂ©rieur. Cependant, il est crucial de noter que la rĂ©ussite de la procĂ©dure de rĂ©version de la vasectomie n’est pas garantie, et elle peut ĂȘtre coĂ»teuse et complexe. Par consĂ©quent, la dĂ©cision de conserver du sperme au CECOS doit ĂȘtre mĂ»rement rĂ©flĂ©chie et discutĂ©e en profondeur avec un professionnel de la santĂ©.

La procĂ©dure elle-mĂȘme : La vasectomie est rĂ©alisĂ©e sous anesthĂ©sie locale. Le mĂ©decin fera de petites incisions ou perforations dans la peau du scrotum pour accĂ©der aux canaux dĂ©fĂ©rents. Ensuite, il coupera, ligaturera ou bloquera les canaux pour empĂȘcher le passage des spermatozoĂŻdes.

Temps de rĂ©cupĂ©ration : AprĂšs la vasectomie, il est recommandĂ© de se reposer pendant quelques jours. Des douleurs et des gonflements lĂ©gers Ă  modĂ©rĂ©s peuvent survenir, mais ils disparaissent gĂ©nĂ©ralement rapidement. Les hommes sont souvent invitĂ©s Ă  utiliser un soutien-gorge de compression pour aider Ă  rĂ©duire l’enflure.

DiffĂ©rents Types de Vasectomie : Il existe principalement deux types de vasectomie pratiquĂ©s dans le cadre de cette procĂ©dure contraceptive. Le choix entre ces deux approches dĂ©pend des prĂ©fĂ©rences du patient et de l’expertise du professionnel de la santĂ©.

Vasectomie conventionnelle : Cette mĂ©thode est la plus courante. Elle implique la ligature ou la coupe des canaux dĂ©fĂ©rents, suivie de la fermeture des extrĂ©mitĂ©s. Cette obstruction empĂȘche la libĂ©ration de spermatozoĂŻdes lors de l’Ă©jaculation.

Vasectomie sans bistouri : Cette approche est moins invasive que la mĂ©thode conventionnelle. Elle utilise des pinces spĂ©ciales pour saisir et bloquer les canaux dĂ©fĂ©rents Ă  travers de petites perforations dans la peau du scrotum. La vasectomie sans bistouri rĂ©duit gĂ©nĂ©ralement les risques d’infection et de complications post-opĂ©ratoires, tout en accĂ©lĂ©rant le temps de rĂ©cupĂ©ration.

Tests de confirmation : Environ 3 mois et 20 Ă©jaculations aprĂšs la vasectomie, les hommes doivent effectuer des tests de sperme pour vĂ©rifier l’absence de spermatozoĂŻdes dans le sperme. Tant que les rĂ©sultats confirment l’azoospermie (absence de spermatozoĂŻdes), la vasectomie est considĂ©rĂ©e comme efficace.

Avantages de la vasectomie :

Contraception fiable : La vasectomie est l’une des mĂ©thodes contraceptives les plus fiables, avec un taux d’efficacitĂ© de plus de 99%.

Pas d’hormones : Contrairement Ă  de nombreuses autres mĂ©thodes contraceptives, la vasectomie ne nĂ©cessite pas l’utilisation d’hormones, ce qui peut Ă©viter les effets secondaires associĂ©s aux contraceptifs hormonaux.

RĂ©versible dans certains cas : Bien que la vasectomie soit conçue comme une mĂ©thode contraceptive permanente, il est parfois possible de la rendre rĂ©versible par une intervention chirurgicale plus complexe appelĂ©e “vasovasostomie”. Cependant, la rĂ©ussite de cette procĂ©dure n’est pas garantie.

Implications et considérations :

Permanence : La vasectomie est permanente, et il est essentiel que les hommes prennent une décision éclairée avant de subir la procédure.

CoĂ»t : En France, la vasectomie n’est pas toujours prise en charge par la sĂ©curitĂ© sociale, et les coĂ»ts peuvent varier en fonction de l’endroit oĂč elle est pratiquĂ©e.

RĂ©flexion : Il est fortement recommandĂ© de bien rĂ©flĂ©chir Ă  la vasectomie et d’en discuter en profondeur avec un professionnel de la santĂ© avant de prendre une dĂ©cision.

En conclusion, la vasectomie est une option de contraception permanente pour les hommes en France. Elle offre une fiabilitĂ© Ă©levĂ©e et ne nĂ©cessite pas l’utilisation d’hormones. Cependant, elle doit ĂȘtre considĂ©rĂ©e comme une dĂ©cision rĂ©flĂ©chie en raison de sa permanence. Les hommes intĂ©ressĂ©s par la vasectomie devraient consulter un professionnel de la santĂ© pour discuter de leurs options et de leurs prĂ©occupations spĂ©cifiques.

Ressources

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Le choix contraceptif : pourquoi adopter un autre regard sur la contraception ? https://thoreme.com/le-choix-contraceptif-pourquoi-adopter-un-autre-regard-sur-la-contraception/ https://thoreme.com/le-choix-contraceptif-pourquoi-adopter-un-autre-regard-sur-la-contraception/#respond Tue, 17 Oct 2023 10:40:36 +0000 https://thoreme.com/?p=5829 La sexualitĂ© hĂ©tĂ©rosexuelle ne peut se rĂ©duire Ă  l’acte de pĂ©nĂ©trer vaginalement et/ou Ă  l’Ă©jaculation. Entrer en amour physique, c’est pĂ©nĂ©trer dans un espace d’une multitude de gestes et mouvements aussi vastes que l’univers. C’est ce que nous apprennent notamment les pratiques sexuelles tournĂ©es vers le tantrisme. Si la pĂ©nĂ©tration a longtemps Ă©tĂ© synonyme de […]

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La sexualitĂ© hĂ©tĂ©rosexuelle ne peut se rĂ©duire Ă  l’acte de pĂ©nĂ©trer vaginalement et/ou Ă  l’Ă©jaculation. Entrer en amour physique, c’est pĂ©nĂ©trer dans un espace d’une multitude de gestes et mouvements aussi vastes que l’univers. C’est ce que nous apprennent notamment les pratiques sexuelles tournĂ©es vers le tantrisme. Si la pĂ©nĂ©tration a longtemps Ă©tĂ© synonyme de rapport sexuel vrai et authentique dans l’imaginaire culturel officiel, de plus en plus d’hommes et de femmes remettent aujourd’hui en question ce diktat sexuel et explorent d’autres formes de sexualitĂ©s.

NĂ©anmoins, pour tous les couples hĂ©tĂ©rosexuels en Ăąge de procrĂ©er, la question de la contraception, du dĂ©sir et du choix du moment d’une grossesse, reste un problĂ©matique centrale de la sexualitĂ©. Pour beaucoup d’hommes, la contraception Ă©tait une affaire de femmes, mais avec l’avancĂ©e des recherches sur l’anatomie fĂ©minine et masculine, les chercheurs dĂ©couvrent qu’il est possible que la contraception ne soit plus uniquement Ă  la charge des femmes.

Pourquoi, Ă  une Ă©poque oĂč l’homme s’apprĂȘte Ă  conquĂ©rir Mars, la contraception masculine n’est-elle pas normalisĂ©e et habituelle ? 

Qu’est-ce que la contraception aujourd’hui ? OĂč en est la contraception masculine ? Quels sont les critĂšres qui caractĂ©risent un bon systĂšme contraceptif ? 

Voici un dossier complet et documenté qui passe en revue une énorme partie des informations de base sur la contraception en
gĂ©nĂ©ral et masculine en particulier. Nous l’avons voulu exhaustif, pour vous permettre d’avoir toutes les informations nĂ©cessaires pour prendre une dĂ©cision Ă©clairĂ©e en matiĂšre de contraception fĂ©minine, masculine ou de couple. Le choix contraceptif est fondamental pour construire une sexualitĂ© plus Ă©galitaire et plus libre, pour tous.

Comment choisir une méthode contraceptive ?

Le choix contraceptif se situe au carrefour de la santĂ© et du vĂ©cu de la femme et/ou du couple, de la sexualitĂ©, du dĂ©sir d’enfant, des reprĂ©sentations et des normes socioculturelles et religieuses. Ce choix peut varier en fonction de l’ñge et de l’étape de vie, de l’état de santĂ© et du mode de vie. Bien que ce concept soit rarement mis en avant, une juste contraception est une contraception choisie de maniĂšre libre et Ă©clairĂ©e.

Les critĂšres Ă  connaĂźtre pour choisir sa contraception en conscience :
Chaque mĂ©thode contraceptive comporte des avantages et des inconvĂ©nients qu’il est important de connaĂźtre. Pour choisir une mĂ©thode contraceptive en conscience, il est utile de connaitre les critĂšres qui aident au choix :

‱ efficacitĂ© : ce critĂšre dĂ©pend en grande partie de l’utilisation adĂ©quate de la mĂ©thode, il est donc important de bien comprendre tous les usages liĂ©s Ă  une mĂ©thode contraceptive ;
‱ rĂ©versibilitĂ© : la stĂ©rilisation est un choix radical et irrĂ©mĂ©diable, pour qu’un choix reste ouvert, il faut pouvoir revenir dessus, d’oĂč la notion de rĂ©versibilitĂ© ;
‱ sans effets indĂ©sirables : la santĂ© ne doit pas ĂȘtre impactĂ©e par un choix contraceptif, mieux vaut choisir, en fonction de son propre mĂ©tabolisme, une mĂ©thode contraceptive la moins intrusive possible ;
‱ acceptabilitĂ© : une mĂ©thode libre choisie et consentie sera mieux vĂ©cue et acceptĂ©e ;
‱ coĂ»t : il est important qu’une mĂ©thode de contraception soit accessible financiĂšrement ou remboursĂ©e par un organisme de santĂ©.

Peut-on associer plusieurs méthodes contraceptives ?

Varier et adapter les mĂ©thodes durant son parcours contraceptif est une rĂ©flexion fertile. Chacun des deux partenaires est responsable de sa fertilitĂ© et de sa contraception, et pouvoir remettre en question son type de contraception habituel permet de revisiter les bases de son Ă©quilibre relationnel et sexuel : est-il juste et Ă©quitable ? Un modĂšle inclusif et mutuel oĂč chacun utilise la mĂ©thode qui lui convient en mĂȘme temps est
tout Ă  fait envisageable. Il est clair que coupler deux mĂ©thodes contraceptives naturelles, l’une dite fĂ©minine et l’autre dite masculine donnerait des efficacitĂ©s thĂ©oriques et pratiques supĂ©rieures Ă  chacune des mĂ©thodes prises sĂ©parĂ©ment. A quand l’avĂšnement des prĂ©sentations des mĂ©thodes combinĂ©es ou hybrides dans les modĂšles contraceptifs actuels ?

Qu’est-ce que la premiĂšre consultation de contraception ?

“Comme les contraceptifs sont des mĂ©dicaments, cette visite mĂ©dicale doit permettre de vĂ©rifier que la personne peut prendre sans risque le contraceptif qu’elle souhaite.” (extrait ChoisirSaContraception ) Cette visite est prescrite par le mĂ©decin gĂ©nĂ©raliste et se fait avec un spĂ©cialiste, un gynĂ©cologue la plupart du temps.
Les mentalitĂ©s Ă©voluent, mais il est important de savoir que de nombreux mĂ©decins ne sont pas favorables ou bien formĂ©s sur la question des contraceptions dites naturelles. Il est frĂ©quent pour des personnes souhaitant s’approprier leur contraception de devoir faire face Ă  un mĂ©decin peu comprĂ©hensif qui ne vous accompagnera pas sincĂšrement dans votre projet contraceptif. Il est donc important, si vous estimez ĂȘtre ferme et convaincu par votre choix d’une contraception alternative, de bien se prĂ©parer Ă  votre rendez-vous mĂ©dical en vue de la mise en place d’une contraception. D’oĂč l’intĂ©rĂȘt d’une consultation prĂ©-contraception naturelle, pour mieux vous approprier les outils et les diffĂ©rentes options disponibles.

Comment envisager une consultation dans le cadre d’une contraception naturelle ?

Comme les contraceptifs naturels ne sont pas des médicaments, nous pourrions proposer la création de la premiÚre consultation pré-contraception naturelle avec ou sans outil de couple comprenant :
‱ Rappel des concepts de la prise de dĂ©cision libre et Ă©clairĂ©e et de la non jugeabilitĂ© des choix individuels ou de couple;
‱ Explication des critĂšres d’eligibilitĂ© des mĂ©thodes contraceptives, de l’adaptation au parcours de vie, et de la variabilitĂ© des mĂ©thodes pour limiter les pathologies secondaires et les risques au long terme;
‱ PrĂ©sentation des mĂ©thodes naturelles;
‱ PrĂ©sentation du modĂšle hybridĂ© ou inclusif des contraceptions pour une amĂ©lioration de l’efficacitĂ© thĂ©orique et pratique;
‱ Apport de connaissances anato-physiologiques ;
‱ Evaluation du choix individuel ou mutuel, fait par un professionnel, au regard des bĂ©nĂ©fices/risques;
‱ Prise en compte de l’individu et du couple, avec un temps dĂ©diĂ© en individuel et un temps en couple;
‱ Proposition d’un bilan de santĂ© (dĂ©pistage IST par exemple).

Une nouvelle catégorisation des contraceptions:

Voici comment nous pourrions envisager une nouvelle catégorisation des contraceptions au regard du degré de médicalisation intrinsÚque :
‱ DegrĂ© de mĂ©dicalisation faible : avec des mĂ©thodes naturelles avec ou sans outil, souvent ancestrales, collaboratives et demandant une mise en relation importante de l’usager avec son corps. Ici, les charges mentale, physique, et Ă©motionnelle peuvent peser lourdement, (car les indices d’efficacitĂ©s sont gĂ©nĂ©ralement plus faibles qu’avec les mĂ©thodes mĂ©dicalisĂ©es,) et se combine avec un degrĂ© de responsabilisation important et une nĂ©cessaire compĂ©tence Ă  acquĂ©rir.
‱ DegrĂ© de mĂ©dicalisation fort : avec des mĂ©thodes artificielles, souvent invasives, occlusives, mĂ©dicamenteuses, chirurgicales,
avec des risques associĂ©s non nĂ©gligeables. Ces mĂ©thodes sont chimiques, modernes, individuelles, et demandent peu ou pas de mise en relation de l’usager avec son corps. Les charges mentale, physique, et Ă©motionnelle y sont importantes aussi, mais diffĂ©remment, tout comme pour le degrĂ© de responsabilisation.

Cette approche centrée non plus sur le genre, masculin ou féminin, mais sur le degré de médicalisation, faible pour les méthodes dites naturelles avec ou sans outil, et fort pour les méthodes dites artificielles, aurait un impact social non négligeable sur :
‱ les pratiques,
‱ l’Ă©quilibre bĂ©nĂ©fices/risques,
‱ le coĂ»t social et financier des parcours contraceptifs,
‱ une meilleure gestion de la fertilitĂ©,
‱ une amĂ©lioration de la santĂ© des femmes et des hommes,
‱ une redĂ©couverte de la connaissance intime, de soi et de l’autre.

La contraception n’est pas une maladie

En vertus de la libertĂ© de disposer de son corps, de choisir librement sa contraception et de la dĂ©finition de la libertĂ© qui “consiste Ă  pouvoir faire tout ce qui ne nuit pas Ă  autrui”, il serait intĂ©ressant de questionner l’obligation de tout dispositif Ă  visĂ©e contraceptive, d’ĂȘtre considĂ©rĂ© comme un mĂ©dical et donc de suivre le mĂȘme parcours long et coĂ»teux que celui du mĂ©dicament, Ă  savoir un normage CE et une AMM (Autorisation de Mise sur le MarchĂ©).
Une nouvelle approche, Ă  minima pour les moyens contraceptifs naturels, pourraient ĂȘtre envisagĂ©es, en tenant compte des rĂ©ussites et des Ă©checs passĂ©s, et en proposant un parcours ou filiĂšre simplifiĂ©, tout en conservant une dĂ©marche de qualitĂ© et de sĂ©curitĂ©, au regard de la
finalité desdits moyens, quant au choix des moyens éligibles de cette nouvelle Úre contraceptive.
Le timing de mise sur le marchĂ© d’un mĂ©dicament est long
La premiĂšre Ă©tape d’un protocole de mise sur le marchĂ© d’un mĂ©dicament ou d’un dispositif contraceptif est celle de la dĂ©couverte avec une
phase d’optimisation : une vingtaine de produits y sont testĂ©s ; une trentaine d’universitĂ©s et de centres de recherche dans le monde entier y
travaillent;
La deuxiÚme étape : développement avec développement préclinique:
‱ phase 1 (4 ans) : essai sur l’homme (DMAU injectable par ex),
‱ Phase 2 (6 ans) : sĂ©curitĂ© & efficacitĂ© (nestorone & testosterone gel avec le Population council & dMAU oral par ex),
‱ Phase 3 (4 ans): mise au point, prĂ©commercialisation,
La troisiÚme étape (2 ans) : AMM (Autorisation de mise sur le marché);
Il ne faut donc pas compter avoir des mises sur le marchĂ© avant 2030 , ce qui rend trĂšs attractives les deux mĂ©thodes « françaises» utilisables avec des mĂ©decins se rĂ©fĂ©rant aux protocoles des Dr Soufir et Mieusset.” Extrait de la Newsletter AFC “Un sujet d’actualitĂ© : la contraception masculine”, oct 2018.

Les mĂ©thodes naturelles et faiblement mĂ©dicalisĂ©es ne pourraient-elles pas bĂ©nĂ©ficier d’un parcours diffĂ©rent de celui du mĂ©dicament ?

Les 4 critĂšres incontournables d’une mĂ©thode contraceptive

Pour mieux comprendre oĂč en est la contraception masculine aujourd’hui, il est trĂšs instructif de lire cet extrait de l’Association Française d’Urologie – RĂ©fĂ©rentiel du CollĂšge – Contraception masculine : “La contraception masculine comprend des moyens contraceptifs et la stĂ©rilisation. La dĂ©finition de la contraception est : «mĂ©thode permettant d’obtenir une fĂ©conditĂ© nulle». La stĂ©rilisation est un terme plus gĂ©nĂ©ral signifiant : « mĂ©thode dĂ©truisant les micro-organismes ». Ainsi, il existe la stĂ©rilisation Ă  visĂ©e contraceptive. La stĂ©rilisation fĂ©minine ou masculine est un acte chirurgical, rĂ©alisĂ© par un mĂ©decin en Ă©tablissement de santĂ© public ou privĂ© (hĂŽpital ou clinique). C’est une mĂ©thode contraceptive qui se distingue profondĂ©ment des autres mĂ©thodes existantes car son objectif est d’empĂȘcher de maniĂšre dĂ©finitive la procrĂ©ation. Il convient de la considĂ©rer comme irrĂ©versible.

La spermatogenĂšse a lieu dans les testicules Ă  partir des spermatogonies (cellules souches) qui se transforment ensuite en spermatocytes I qui vont subir la mitose rĂ©ductionnelle de la mĂ©iose pour donner les spermatocytes II. Ces spermatocytes II vont donner les spermatides aprĂšs avoir subi la mitose Ă©quationnelle. Les spermatides, qui sont en rĂ©alitĂ© des spermatozoĂŻdes immatures, vont subir une phase de maturation, appelĂ©e spermiogenĂšse, pour donner naissance aux spermatozoĂŻdes. À la sortie du testicule, les spermatozoĂŻdes, bien que morphologiquement diffĂ©renciĂ©s, sont donc immatures et non fertiles et vont le devenir lors du passage dans l’Ă©pididyme (qui correspond au canal Ă©pididymaire, long tube pelotonnĂ© sur lui-mĂȘme). Les spermatozoĂŻdes transitent ensuite dans le canal dĂ©fĂ©rent jusque dans la prostate.

Une mĂ©thode contraceptive vise Ă  Ă©viter la fĂ©condation d’un ovule par un spermatozoĂŻde. Elle doit prĂ©senter quatre critĂšres incontournables:

‱ efficace
‱ rĂ©versible
‱ acceptable
‱ faible coĂ»t

L’indice de Pearl et le seuil contraceptif :

définitions

Comment mesurer l’efficacitĂ© d’un moyen de contraception ? Un chercheur amĂ©ricain, Raymond Pearl, a proposĂ© un indice statistique pour dĂ©terminer le nombre de grossesses non dĂ©sirĂ©e par rapport au nombre de grossesses Ă©vitĂ©es sur une annĂ©e. Cet indice exprime le taux d’Ă©chec d’une mĂ©thode contraceptive. Nous proposons une autre façon de quantifier l’efficacitĂ© des moyens de contraception, ainsi qu’une rĂ©Ă©valuation du seuil contraceptif dans le comptage des spermatozoĂŻdes prĂ©sents dans un Ă©jaculat.

L’indice de Pearl : une statistique qui mesure l’efficacitĂ© d’une contraception.

Cette indice statistique date de 1933, c’est le scientifique amĂ©ricain Raymond Pearl la formule. Il correspond au pourcentage de grossesses non dĂ©sirĂ©es pour cent femmes ayant optĂ© pour le mĂȘme moyen de contraception durant une annĂ©e complĂšte.

“L’efficacitĂ© d’une mĂ©thode contraceptive est Ă©valuĂ©e par l’indice de Pearl (IP) calculĂ© par la formule suivante : IP (%) = [(nombre de grossesses non planifiĂ©es/nombre de mois d’utilisation d’une mĂ©thode contraceptive) × 1 200]/100.”

Extrait Association Française d’Urologie – RĂ©fĂ©rentiel du CollĂšge – Contraception masculine

“L’efficacitĂ© thĂ©orique d’une mĂ©thode contraceptive se mesure par l’indice de Pearl, indice thĂ©orique Ă©gal au pourcentage de grossesses “accidentelles” sur un an d’utilisation optimale de la mĂ©thode.

À titre d’exemple, un indice de Pearl = 2 signifie que 2 femmes sur 100 utilisant la mĂ©thode contraceptive analysĂ©e pendant un an ont Ă©tĂ©
enceintes dans l’annĂ©e.

On compare cette efficacitĂ© thĂ©orique, consĂ©cutive Ă  l’usage correct de la mĂ©thode Ă  l’efficacitĂ© pratique, calculĂ©e sur l’ensemble de l’Ă©chantillon, y compris les couples n’ayant pas respectĂ© la mĂ©thode (oubli de prise de la pilule, usage incorrect du prĂ©servatif, etc.) Ceci permet
d’évaluer le risque de grossesse propre au moyen contraceptif lui-mĂȘme et le risque propre Ă  son utilisation dans la vie courante. Un Ă©cart important entre l’efficacitĂ© thĂ©orique et l’efficacitĂ© pratique est gĂ©nĂ©ralement dĂ» Ă  une utilisation complexe ou contraignante du moyen contraceptif. Ainsi, l’Ă©cart entre l’efficacitĂ© thĂ©orique et pratique est particuliĂšrement grand pour la pilule (en raison des oublis), pour les prĂ©servatifs (Ă  cause des ruptures ou des mises en place incorrectes) et pour les mĂ©thodes naturelles (en raison des difficultĂ©s liĂ©es aux
contraintes d’auto-observation).”
Extrait HAS – Haute AutoritĂ© de SantĂ© – EfficacitĂ© des moyens contraceptifs

Pourquoi nous proposons une autre méthode de comptage ?

L’indice de Pearl, comptabilise donc les Ă©checs. Pour une approche plus positive, nous allons inverser le comptage et proposer le nombre de grossesses non dĂ©sirĂ©es rĂ©ussie. Comme l’Office Mondial de la SantĂ©, au lieu de dire que par exemple l’indice est de 1, nous dirons que
l’efficacitĂ© est de 99%. Pour rappel, si vous n’utilisez aucune mĂ©thode, vous avez 85% de probabilitĂ© thĂ©orique et pratique de concrĂ©tiser votre dĂ©sir d’enfant.

La crĂ©ation d’un nouvel indice statistique non plus basĂ© uniquement sur le risque de grossesse non dĂ©sirĂ©, mais aussi sur l’acceptabilitĂ© de la mĂ©thode, son impact Ă©cologique, sa praticitĂ© dans la vie quotidienne, et sa suretĂ© au regard de sa rĂ©versibilitĂ© et de ses potentiels effets secondaires et indĂ©sirables, pourraient aider Ă  la prise de dĂ©cision.

Le seuil contraceptif : 1 million de spermatozoĂŻdes par ml garanti un risque minimal de grossesse
C’est la concentration de spermatozoĂŻdes en million par ml sur Ă©jaculat, en dessous duquel, le risque d’une grossesse non dĂ©sirĂ©e tend vers 0.
Il est dĂ©licat Ă  dĂ©terminer avec prĂ©cision, car pour ce faire il faudrait que les couples rĂ©alisent des grossesses avec des concentrations de spermatozoĂŻdes trĂšs basses. C’est pour cela que le seuil annoncĂ© de 1 million/ml est extrĂȘmement bas pour prendre un maximum de prĂ©caution.

Il est bon de rappeler qu’aucune mĂ©thode de contraception n’est sĂ»re Ă  100%. MĂȘme la vasectomie n’a qu’un indice de Pearl Ă  99.9%.

Quelques chiffres pour comprendre en quoi la valeur de 1 million/ml garantit un risque minimal:

‱ 1 grossesse non dĂ©sirĂ©e sur plus de 1331 cycles d’exposition en essais cliniques, suite Ă  une mauvaise utilisation de la mĂ©thode.
‱ Le seuil d’infertilitĂ© est de 15 millions/ml et une mobilitĂ© progressive supĂ©rieure Ă  32%. Cela signifie qu’en dessous de ce seuil, il est difficile de faire un enfant.
‱ Une Ă©tude de l’OMS sur l’infertilitĂ© sur 4500 garçons de 14 pays ayant eu un enfant dans les 12 mois prĂ©cĂ©dents, montrent qu’en dessous de 5 Ă  6 millions/ml, la probabilitĂ© de faire un enfant est proche de 0. L’Ă©tude termine en donnant une limite, qui est celle du
test de paternitĂ© qu’il aurait pu ĂȘtre envisagĂ© de pratiquer sur le faible nombre d’enfants nĂ©s avec des garçons ayant des concentrations infĂ©rieures Ă  5 millions/ml.
‱ Le seuil officiel de l’OMS pendant de nombreuses annĂ©es Ă©tait de 3 millions/ml et une mobilitĂ© progressive infĂ©rieure Ă  10%.
‱ Depuis quelques annĂ©es, ce seuil fut abaissĂ© pour toutes les pratiques contraceptives Ă  1 million/ml et une progressive infĂ©rieure Ă  10%.

Labrit Maxime 15-06-2019

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Switch up https://thoreme.com/switch-up/ https://thoreme.com/switch-up/#respond Tue, 17 Oct 2023 10:30:19 +0000 https://thoreme.com/?p=5824 Issue du vivant Certaines espĂšces ont Ă©voluĂ© Ă  partir d’ancĂȘtres dont les testicules Ă©taient externes et pourtant les testicules sont actuellement Ă  l’intĂ©rieur de l’abdomen comme pour les hĂ©rissons et les dauphins par exemple. Pourquoi chez l’ĂȘtre humain sont-ils dans une poche excentrĂ©e du corps ? Une question de tempĂ©rature, de sĂ©duction par Ă©talage, pour courir […]

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Issue du vivant

Certaines espĂšces ont Ă©voluĂ© Ă  partir d’ancĂȘtres dont les testicules Ă©taient externes et pourtant les testicules sont actuellement Ă  l’intĂ©rieur de l’abdomen comme pour les hĂ©rissons et les dauphins par exemple. Pourquoi chez l’ĂȘtre humain sont-ils dans une poche excentrĂ©e du corps ? Une question de tempĂ©rature, de sĂ©duction par Ă©talage, pour courir plus vite ou encore suite Ă  l’augmentation de la pression abdominale suite Ă  l’accĂšs Ă  la bipĂ©die ? Au regard du vivant, le maintien des testicules dans la poche inguinale est naturel. L’anneau thermique rend cette pratique rĂ©alisable et accessible.

 

Connaissance aussi ancienne que l’écriture.

La thermodĂ©pendance de la fertilitĂ© des garçons remonte Ă  minima Ă  l’époque de l’antiquitĂ©. C’est en Asie qu’elle apparaĂźt par la pratique des bains chauffants. La thermosensibilitĂ© de la spermatogenĂšse Ă©tait dĂ©jĂ  mentionnĂ©e dans les textes d’Hippocrate datant de 2500 ans. Jusqu’à nos jours, la contraception thermique fut pratiquĂ©e au travers le monde. Il est encore difficile de retracer son origine, ses dĂ©veloppements tant qualitatifs que quantitatifs. La seule conclusion qu’il semble possible d’en tirer pour l’instant, et qu’elle n’est jamais tombĂ©e complĂštement dans les oubliettes de l’Histoire. Encore de nos jours et dans certains contextes de vie, des personnes utilisent cette technique.

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Bio Act https://thoreme.com/bio-act/ https://thoreme.com/bio-act/#respond Tue, 17 Oct 2023 10:21:53 +0000 https://thoreme.com/?p=5817 Biohacking Le terme hacker est utilisĂ© dans le sens originel pour trouver des moyens nouveaux et intelligents de faire les choses dans le cadre de la biologie participative. Se brosser les dents est dĂ©jĂ  un acte de biohacking. Certaines fonctions du corps semblent hors de contrĂŽle de notre conscience : digestion, rythme cardiaque, etc
 Qu’en est-il […]

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Biohacking

Le terme hacker est utilisĂ© dans le sens originel pour trouver des moyens nouveaux et intelligents de faire les choses dans le cadre de la biologie participative. Se brosser les dents est dĂ©jĂ  un acte de biohacking. Certaines fonctions du corps semblent hors de contrĂŽle de notre conscience : digestion, rythme cardiaque, etc
 Qu’en est-il de la spermatogenĂšse ? Tout comme par la maĂźtrise de la respiration ou la visualisation mentale il est possible de modifier certaines fonctions semblant hors de contrĂŽle, la spermatogenĂšse est rĂ©gulable par l’exposition Ă  la chaleur de maniĂšre intentionnelle & naturelle. Andro-switch est l’un des outils rendant accessible la maĂźtrise de la fertilitĂ© par l’optimisation du maintien testiculaire dans la poche inguinale sans sous-vĂȘtement.

 

 

Biomimétisme 

Saviez-vous que les testicules ont des positions diffĂ©rentes en fonction des mammifĂšres ? Par exemple, les Ă©lĂ©phants ont leurs testicules dans la cavitĂ© abdominale et chez la loutre ils sont logĂ©s dans la poche inguinale. Pour certains rongeurs, ils ne sortent de la cavitĂ© abdominale qu’à la pĂ©riode d’accouplement et augmentent alors de volumes. Une hypothĂšse Ă  vĂ©rifier serait que la remontĂ©e testiculaire Ă  visĂ©e contraceptive aurait Ă©tĂ© envisagĂ©e dans le vivant.

Certaines espĂšces ont Ă©voluĂ© Ă  partir d’ancĂȘtres dont les testicules Ă©taient externes et pourtant les testicules sont actuellement Ă  l’intĂ©rieur de l’abdomen comme pour les hĂ©rissons et les dauphins par exemple. Pourquoi chez l’ĂȘtre humain sont-ils dans une poche excentrĂ©e du corps ? Une question de tempĂ©rature, de sĂ©duction par Ă©talage, pour courir plus vite ou encore suite Ă  l’augmentation de la pression abdominale suite Ă  l’accĂšs Ă  la bipĂ©die ? Au regard du vivant, le maintien des testicules dans la poche inguinale est naturel. L’anneau thermique rend cette pratique rĂ©alisable et accessible.

Loi universelle de la gravitation

Comment les testicules pourraient-ils s’éloigner du corps pour maintenir une tempĂ©rature infĂ©rieure Ă  celle du corps sans la force de la gravité ? Le muscle crĂ©master est une structure musculaire qui recouvre les testicules. Sa fonction est de soulever ou d’abaisser le scrotum afin de rĂ©guler la tempĂ©rature des testicules pour favoriser la spermatogenĂšse qui ne peut se faire qu’Ă  1,5° en dessous de celle du corps. Le crĂ©master est l’un des Ă©lĂ©ments permettant la rĂ©gulation thermique naturelle des testicules. Sans la force de la gravitĂ© la dĂ©tente du muscle crĂ©master n’entraĂźne plus l’abaissement des testicules. L’action directe de l’anneau thermique et des autres outils de remontĂ©e testiculaire est d’engendrer localement une force antigravitaire crĂ©ant un holding ou maintien testiculaire naturel.

Le tore

L’ĂȘtre humain, comme d’autres espĂšces fabriquent des outils en fonction de leur degrĂ© de connaissances, de leurs biotopes et des contraintes auxquelles elles sont exposĂ©es. Les tores se trouvent dans les endroits plus insolites : en forme de globules rouges, dans les gaz en expansion d’étoiles Ă©clatĂ©es, etc
 Cette forme gĂ©omĂ©trique proche du donut, simple, rĂ©currente dans la nature, s’est imposĂ©e comme une Ă©vidence. L’anneau thermique pour le maintien testiculaire en position haute n’est autre qu’une exoprothĂšse basĂ©e sur l’observation de la mathĂ©matique de la nature.

 

 

Labrit Maxime – 13-11-2018

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Comment faire un spermogramme Ă  domicile ? https://thoreme.com/comment-faire-un-spermogramme-a-domicile/ https://thoreme.com/comment-faire-un-spermogramme-a-domicile/#respond Tue, 09 May 2023 12:17:59 +0000 https://thoreme.com/?p=4385 Un spermogramme est l’analyse d’un Ă©chantillon de sperme. Il permet de connaĂźtre la qualitĂ© du sperme, le nombre et la santĂ© des spermatozoĂŻdes. Cet examen est nĂ©cessaire dans deux situations courantes : Pour l’efficacitĂ© de la mĂ©thode contraceptive : vasectomie, hormonale, et dans le protocole de contraception thermique Pour contrĂŽler et soigner un problĂšme d’infertilitĂ© […]

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Un spermogramme est l’analyse d’un Ă©chantillon de sperme. Il permet de connaĂźtre la qualitĂ© du sperme, le nombre et la santĂ© des spermatozoĂŻdes. Cet examen est nĂ©cessaire dans deux situations courantes :

    • Pour l’efficacitĂ© de la mĂ©thode contraceptive : vasectomie, hormonale, et dans le protocole de contraception thermique
    • Pour contrĂŽler et soigner un problĂšme d’infertilitĂ©

TĂ©lĂ©charger le mode d’emploi du spermogramme pour la contraception masculine thermique

Dans ces deux situations pourtant opposées, certains hommes se sentent indisposés au moment du prélÚvement. Si la plupart des laboratoires exigent que le prélÚvement se passe sur place, il est possible de faire le prélÚvement chez soi ou de faire une analyse par ses propres moyens.

Nous allons voir que le spermogramme ne doit pas ĂȘtre un barrage pour une personne qui voudrait se contracepter. Il existe diffĂ©rentes solutions, dont nous verrons les avantages et les limites.

Dans quel laboratoire apporter son spermogramme ?

Normalement, tous les laboratoires d’analyse sont capables d’analyser un spermogramme pour la contraception thermique, bien que la plupart du temps, ils soient rĂ©alisĂ©s dans le cadre de la PMA, voici une carte des laboratoires conseillĂ©s pour la CMT (Contraception masculine thermique) : https://umap.openstreetmap.fr/fr/map/laboratoires-spermogrammes-andro-switch_329996#6/51.000/2.000

Les inconvĂ©nients de faire un prĂ©lĂšvement au laboratoire d’analyse

Les raisons pour lesquelles certains hommes sont rĂ©ticents Ă  l’idĂ©e de faire un prĂ©lĂšvement de sperme dans un laboratoire sont facilement comprĂ©hensibles. Il ne s’agit pas seulement de lĂącher un peu d’urine dans un pot, ou de se laisser faire une prise de sang. 

Faire un prĂ©lĂšvement de sperme dans un endroit inconnu et mĂ©dicalisĂ© est un vĂ©ritable tue-l’envie. Certains hommes se sentent littĂ©ralement bloquĂ©s. Or, pour pouvoir dĂ©poser un Ă©jaculat dans un pot en plastique graduĂ©, il faut se mettre en condition, provoquer une Ă©rection, la maintenir et mener la masturbation jusqu’à l’éjaculation. Il faut Ă©viter le stress et la pression.

Prendre des magazines pornographiques, mettre un petit film pornographique sur son smartphone, demander systématiquement à votre compagne de vous accompagner ou fantasmer sur les infirmiÚres, voilà les seules techniques de masturbation envisageables si vous désirez faire un spermogramme en laboratoire.

Spermogramme : faire le prélÚvement à la maison

Si certains laboratoires d’analyses vous affirment qu’il n’est pas possible de faire un prĂ©lĂšvement Ă  domicile, insistez ou changez de laboratoire. Un bon laboratoire doit vous renseigner sur la marche Ă  suivre et vous donner toutes les indications.

Les laboratoires prĂ©fĂšrent que l’examen se fasse chez eux, car ils maĂźtrisent plus facilement 3 points importants :

     

      • La tempĂ©rature de l’Ă©chantillon qui doit rester Ă  minima Ă  20°C

      • La rĂ©alisation correcte du prĂ©lĂšvement dans des conditions d’hygiĂšne en limitant le risque de perte de tout ou partie du recueil

      • Le dĂ©lai de rĂ©alisation de l’analyse qui ne doit pas excĂ©der une heure, car le sperme est une matiĂšre vivante et il va s’altĂ©rer rapidement avec le temps.

    Pour faire le prĂ©lĂšvement, il vous faut un pot en plastique stĂ©rile, que vous obtiendrez au laboratoire d’analyse ou en pharmacie, il est possible de demander au mĂ©decin de l’indiquer sur votre ordonnance, ou de l’acheter pour quelques centimes en pharmacie.

    Que vous fassiez le prĂ©lĂšvement seul ou accompagnĂ©, il est impĂ©ratif de bien vous laver les mains et le sexe avant l’extraction de sperme, pour Ă©viter de contaminer le pot.

    Se faire accompagner, dans un projet de contraception ou au contraire pour concevoir un enfant, donc un projet qui se conçoit à deux, n’est pas honteux ou malvenu, bien au contraire. Vous ne pouvez cependant pas exiger la participation de votre compagne.

    La principale difficultĂ© est de maintenir le prĂ©lĂšvement idĂ©alement Ă  37°C jusqu’au laboratoire et dans un dĂ©lai de une heure maximum. Ne le mettez donc en aucun cas au rĂ©frigĂ©rateur ! Gardez le au chaud dans votre slip, sous vos aisselles, entre vos cuisses en voiture, dans le dĂ©colletĂ© de votre femme ou plus sĂ©rieusement, au bain-marie dans un pot plus grand


    Dans les faits, une conservation Ă  une tempĂ©ratue ambiante de 20°C est suffisante. La contrainte est surtout horaire, car pour que l’analyse soit juste, il faut analyser le sperme le plus rapidement possible avec un dĂ©lai maximal de une heure entre l’Ă©jaculation et l’analyse.

    Dans tous les cas, il est conseillĂ© de ramener l’échantillon dans les 30 minutes au laboratoire.

    Guide de réalisation du spermogramme maison

    Si vous le dĂ©sirez, il est possible de rĂ©aliser soi-mĂȘme cet examen. En effet, le comptage des spermatozoĂŻdes peut ĂȘtre pratiquĂ© grĂące Ă  un Ă©quipement basique ainsi qu’une sensibilisation aux pratiques de laborantin. spĂ©cialement pour la contraception thermique, qui consiste essentiellement Ă  un comptage des spermatozoĂŻdes.

    Ayez bien Ă  l’esprit qu’un spermogramme Ă  domicile ne remplacera jamais le suivi et l’examen rĂ©alisĂ© en laboratoire. Il n’aura qu’une valeur informative, dans le cadre d’une meilleur connaissance de soi et du DIY.

    Les groupes locaux d’ARDECOM envisagent de pouvoir mener Ă  bien ce dĂ©veloppement. N’hĂ©sitez pas Ă  les contacter pour savoir comment faire un spermogramme Ă  la maison.

    Cliquez sur le lien pour accéder au guide de réalisation de son propre spermogramme, le Sperm@home.

    Faire un spermogramme avec son téléphone portable ?

    Des chercheurs ont dĂ©veloppĂ© un systĂšme pour faire l’analyse de sperme Ă  partir d’un simple smartphone. Cette technologie intĂ©ressante permettrait de simplifier les analyses de sperme. De nombreux projets pour rĂ©aliser le test d’infertilitĂ© ou le suivi post-vasectomie sont dĂ©veloppĂ©s dans le monde, mais c’est l’universitĂ© de Harvard MĂ©decine Ă  Boston qui semble avoir le projet le plus solide en tout point, dont vous pouvez lire la prĂ©sentation suite Ă  la publication dans Science Translationnal Medecine : FERTILEX.

    Cette application est dĂ©veloppĂ©e avec succĂšs pour le suivi des vasectomies qui nĂ©cessitent des spermogrammes rĂ©guliers. Le seuil d’efficacitĂ© d’une vasectomie est une concentration infĂ©rieure Ă  100 000 spermatozoĂŻdes/ml. Cela signifie que son application pour la vasectomie le sera aussi pour le suivi de la thermique dont le seuil est de 1 million/ml.

    Une seconde alternative est disponible ici. Elle est utilisĂ©e dans le cadre du suivi post-vasectomie et validĂ©e par la FDA aux USA. Son principal avantage reste d’avoir une indication sur sa numĂ©ration de spermatozoĂŻdes. Cela ne remplace pas le spermogramme en laboratoire, coĂ»te assez cher, et n’est pas trĂšs simple Ă  utiliser. C’est une piste Ă  explorer mais pour le moment rien ne remplace le spermogramme en laboratoire.

    Faire un spermogramme doit ĂȘtre un moment agrĂ©able ou neutre

    Cet examen n’est pas facile Ă  vivre pour un homme. Il Ă©voque des sujets trĂšs dĂ©licats comme la pudeur, la capacitĂ© Ă  ĂȘtre fĂ©cond, et donc une idĂ©e de virilitĂ©. Certains hommes sont mal prĂ©parĂ©s Ă  cet examen ou agissent sous pression, pour soulager ou satisfaire leur femme sans rĂ©ellement avoir pris le temps de s’approprier le choix de passer un spermogramme.

    Il est donc question ici de consentement contraceptif, d’implication dans la dĂ©marche, qu’elle soit pour provoquer ou sortir d’une stĂ©rilité  Faire un spermogramme est une Ă©tape importante dans une dĂ©marche volontaire.

    C’est vrai qu’il est parfois difficile pour les femmes de comprendre un manque d’implication de leurs hommes. Alors qu’elles ne se sont pas senties accompagnĂ©es dans des dĂ©marches mĂ©dicales autour de la contraception ou de la grossesse qui leur semblaient parfois plus difficile Ă  vivre. L’équitĂ© sexuelle est un long chemin de patience, d’apprentissage, de discussions
  l’humour et la tendresse sont des alliĂ©s puissants pour dĂ©dramatiser et relativiser cet examen mĂ©dical.

    Labrit Maxime 10-12-2018

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