Dagboek van mijn ervaring met hormonale anticonceptie voor mannen

Wij zijn een stel van in de veertig met een volwassen dochter die meer dan genoeg voor ons is. Er is geen sprake van om de charmante eerste jaren van een kind opnieuw te beleven, met de slapeloze nachten, de luiers, de brij op de muren en het sociale leven zonder leven dat deze gezegende periode met zich meebrengt.
Mijn partner had genoeg van hormonen en na een tijdje spiraaltjes, zaaddodende eitjes, condooms, Ogino en ontwenning te hebben geprobeerd, werkte niets voor ons: ze waren of te agressief, liefdesdodend of niet effectief genoeg om de angst voor het broodje in de oven weg te nemen.
Dus ik was bereid om mijn steentje bij te dragen. Maar ik was niet van plan om een dokter een scalpel in mijn testikels te laten steken
. Ik vond het ook geen prettig idee dat haar eierstokken en baarmoeder afgeslacht zouden worden.

Ik had al een paar jaar gehoord dat er een betrouwbare hormonale methode voor mannen bestond, dus ging ik op zoek naar informatie bij de vereniging ARDECOM, die campagne voert voor de ontwikkeling van alternatieve anticonceptiemethoden voor mannen (vasectomie, verwarmd ondergoed en hormonale anticonceptie voor mannen - MHC).
Ik was van harte welkom en kon telefonisch contact opnemen met hun voorzitter, die me alle uitleg gaf die ik nodig had over deze methode (die al meer dan dertig jaar met succes wordt uitgeprobeerd!), evenals de contactgegevens van een van de enige Franse specialisten op dit gebied, Dr. Soufir, een androloog in Parijs.

Ik heb een afspraak gemaakt met deze arts (eind 2018) en ben naar Parijs gereisd vanuit Pas-de-Calais, waar ik woon. Het treinkaartje kostte een arm en een been, maar ik mag niet klagen, ik woon niet zo ver weg, en ik heb ter plekke een gratis plan voor accommodatie gevonden.
De man is vrij oud, hij moet al een tijdje geleden met pensioen zijn gegaan, maar hij is even vriendelijk als professioneel.
Nadat hij me de eliminerende vragen had gesteld (onaanvaardbare medische aandoeningen: slaapapneu, vasculaire, cardiale, lever-, hormonale, psychiatrische problemen, enz.) en de klassieke auscultatie had gedaan (gewicht-hart-long-spanning), was het tijd voor de motiverende vragenlijst.
Hier wordt het lastig. Ik ben achter in de veertig. En hij doet er alles aan om mij in de richting van een vasectomie te duwen, die volgens hem minder riskant is en beter bij mijn leeftijd past. Of verwarmd ondergoed.
Maar ik ben niet gek, ik verwachtte het al (bedankt ARDECOM) en ik sla hem om de oren: ik heb testiculaire problemen die een contra-indicatie kunnen zijn voor deze methoden (cysten, scheurtjes, varicoceles...) en ik wil de geneugten van een nieuw vaderschap kunnen herbeleven in het geval van een masochistische terugval later. En in mijn achterlijke gedachten is vasectomie verminking, punt uit. Om het punt duidelijk te maken, vermeld ik mijn vaste voornemen om deze last met mijn partner te delen, uit een anti-seksistisch bewustzijn (en ik denk dat dit 'politieke' argument hem overtuigd heeft).

Hij was overtuigd van mijn motivatie, stemde ermee in om de procedure te starten en legde de volgende stappen uit: Bloedtests (formulering/telling, levermarkers en vooral testosteronspiegels), en een eerste spermogram (ja, dat worden er meerdere). En ik moet al deze tests in zeer specifieke laboratoria in Parijs doen. Hij zweert bij hen, en hij zou nooit een klein laboratorium in de provincie vertrouwen dat hij niet kent. Het berekenen van de SNCF-kosten die ik moet betalen bezorgt me een beetje hoofdpijn, maar ik verlaat zijn praktijk met een glimlach op mijn gezicht.

De week daarop keerde ik terug naar Parijs voor mijn tests. De bloedtest was snel en ongevaarlijk, maar de tweede test, het spermogram, werd een beetje lastig.
Ik werd opgenomen in het Laboratoire de Biologie de la Reproduction in het Hôpital Cochin. Ik voel me een beetje een buitenaards wezen, want dit is de plek waar stellen naartoe gaan die geen kinderen kunnen krijgen. Op elke muur hangen posters over gametendonatie, en ik ben gekomen omdat ik geen gameten of kinderen meer wil.
Toen de kleine ongemakkelijkheid van de medische vragenlijst met de secretaresse achter de rug was, was het tijd voor de grote ongemakkelijkheid, het spermogram zelf.
De secretaresse neemt me mee naar een aseptische kamer van 6 m² met een bank, erotische posters, een wastafel en een flatscreen-tv. Ze legt uit hoe de videospeler werkt, zodat ik desgewenst een pornofilm naar mijn smaak kan kiezen (tiener, gangbang, gezichtsbehandeling, sodo enz...), legt uit hoe ik mijn eikel moet ontsmetten voordat ik hem stimuleer, hoe ik het laboratorium moet vertellen dat ze "mijn monster" kunnen verzamelen, en laat me dan alleen met het reageerbuisje dat ik met sperma moet vullen.
Het is geen gemakkelijke taak. Ondanks de porno, de verplichte onthouding van vijf dagen en de wens om het snel en goed te doen, is het ontzettend moeilijk om een erectie te behouden en plezier te hebben als je alleen bent op een plek die naar Dakin ruikt en waar je het komen en gaan en de gesprekken van de medische staf en patiënten aan de andere kant van de deur kunt horen.
Na een goed half uur van turgiditeit en debandades, betaalde de inspanning zich eindelijk uit en slaagde ik erin om mijn 6,5 milliliter sperma in de reageerbuis (en een paar druppels ernaast) vrij te laten, het terug te stoppen in het aangegeven bakje, op de knop van het lab te drukken en het pand te verlaten met een gevoel van gedane plicht (en een ernstig gekraste penis van te veel droge seks met mijn rechterhand).

Nadat ik mijn testresultaten had ontvangen, ging ik een maand later weer naar de dokter.
Alles was in orde, mijn bloedwaarden waren uitstekend en ik was erg vruchtbaar, dus we konden beginnen met de behandeling. "Niet langer dan 18 maanden", zegt hij, "en gezien uw leeftijd zal ik de behandeling daarna niet verlengen, waarna andere methoden overwogen moeten worden".
Hij schrijft Androtardyl voor, een olieachtige vorm van injecteerbaar testosteron, dat normaal gesproken gebruikt wordt voor mensen die niet genoeg testosteron op natuurlijke wijze produceren of voor transmannen die een FTM-heraanpassingsprogramma ondergaan.
Elke week een intramusculaire injectie in de billen, hij schrijft het product en de verzorging voor 4 maanden voor. Ik zal na 3 maanden een spermaonderzoek ondergaan en een tweede vlak voor onze volgende afspraak. Er worden ook bloedtests gedaan om te controleren of ik de behandeling goed verdraag. Ik voel de mentale belasting nu al verschuiven...
Tot slot vertelt hij me dat het recept "off-label" zal zijn, wat betekent dat ik de behandeling uit eigen zak moet betalen. Dat is "maar" €40 per maand, maar met de vervoerskosten erbij is de CHM zeker niet voor iedereen!

11/03/2019
Het toedienen van de behandeling is niet het meest aangename, elke week een naald van 4 cm in de bil steken is niet wat ik zou noemen ongevaarlijk, maar het went.
De bijwerkingen zijn vrij mild, zelfs positief: lichte gewichtstoename (je bouwt gemakkelijker spieren op), sterkere botten, acne gelokaliseerd op de borst en bovenrug, lichte extra haargroei, verhoogd libido, beter slapen, meer energie. Kortom, het is maar goed dat ik haarloos, mager (niet erg sportief) en slapeloos ben. En de genezing van mijn schouderpeesontsteking lijkt te zijn versneld. Dus afgezien van de acne en de pijn in mijn billen, voel ik me prima.
Aan de andere kant is het mogelijk om negatieve effecten op het bloed te krijgen (te veel bloedplaatjes en rode bloedcellen, lipidenafwijkingen), agressief te worden, kaal te worden of een leverontsteking te krijgen, maar dat is zeldzaam, en ik heb tot nu toe nog geen van deze problemen gehad.

En het werkt!!
Het principe is eenvoudig: de kunstmatige toevoer van testosteron misleidt het centrale hormoonregulerende systeem, dat op zijn beurt de testikels opdracht geeft om te rusten: ze produceren geen testosteron of spermatozoa meer.
Dit brengt me bij het laatste neveneffect, namelijk dat uw koekoeksklokken kleiner worden en dat u zich een stuk relaxter voelt door deze gedwongen vakantie. En het is eigenlijk heel comfortabel.
Het duurt een paar weken na het begin van de behandeling voordat de voorraad geslachtscellen opgebruikt is, maar als dat eenmaal gebeurd is, wordt u steriel of bijna steriel, en dit is volledig omkeerbaar als de behandeling gestopt wordt.
Het spermogram na drie maanden laat zien dat ik goed op de behandeling reageer, het volume van het sperma blijft normaal, maar ik heb bijna geen sperma meer, en de weinige die overblijven zijn in zo'n slechte staat dat ze niet in staat zijn om naar de dichtstbijzijnde eicel te reizen.
Het laatste spermogram is nog categorischer: na vier maanden behandeling ben ik azoöspermisch geworden: ik produceer geen sperma meer, ik ben steriel.

Dr. Soufir verlengde daarom zijn recept, voor periodes van vier maanden. Na twee verlengingen probeerde ik mijn huisarts (Dr. T.) over te halen om het over te nemen, zodat ik niet naar Parijs hoefde te reizen.
Maar het gebrek aan kennis over deze methode en de juridische paranoia van de artsen gaven me de overhand: te veel angst om een fout te maken, om op de vingers getikt te worden door de Ordre des Médecins of de inspecteurs van de Sociale Zekerheid, en dan "het is gevaarlijk om hormonen zo toe te dienen, er kunnen bijwerkingen zijn, u kunt beter een vasectomie laten doen".
Patiënten die de anticonceptiepil gebruiken zullen deze duidelijke mening op prijs stellen...

Uiteindelijk kreeg ik het voor elkaar dat de hoofdarts van het plaatselijke centrum voor gezinsplanning het voor mij opnam en hij stemde ermee in om de recepten over te nemen. Geen transportkosten meer naar Parijs, en de kers op de taart is dat hij is gestopt met "hors AMM" op mijn recepten te schrijven, dus ik krijg het vergoed.
Aan de andere kant moest ik wel instemmen met twee keer per jaar een rectaal onderzoek, zodat hij er zeker van kon zijn dat de behandeling mijn prostaat niet beschadigde. Niet erger dan de halfjaarlijkse gynaecologische controle voor vrouwen die aan de pil zijn, als je erover nadenkt.

Tot slot is de limiet van een behandeling van achttien maanden overschreden, wat in feite slechts een voorzorgsmaatregel is die verband houdt met de duur van de klinische onderzoeken die tot nu toe zijn uitgevoerd.
Maar als u weet dat verkeerd toegeëigende testosteroninjecties door bepaalde oudere mannen "in goede kringen" langdurig worden gebruikt als een jeugdelixer, dan plaatst dat de risico's die ik neem met deze afwijking van het oorspronkelijke contract in perspectief.

Ik gebruik CHM nu twee jaar, ik heb nog geen nieuwe baby gehad en ik ben niet bang om er elke keer een te krijgen als mijn partner een eisprong heeft.
De bijwerkingen die ik eerder noemde zijn er wel, dus ik moet af en toe een plekje op mijn borst ploppen, mijn libido irriteert mijn partner soms als het hare het niet bijhoudt, en soms krijg ik na de wekelijkse injectie ochtend erecties die een beetje te hardnekkig zijn voor een man van mijn leeftijd. Het is een heropleving van mijn tienerjaren, maar niets dramatisch, en het is eigenlijk best fijn om te hebben.

Mijn partner hoeft zich geen zorgen meer te maken over haar anticonceptie en de mogelijke gevolgen van onze seks, ze heeft geen last meer van migraine of libidoverlies als gevolg van de pil, kortom, ze staat er relaxter tegenover.
Ik hoop deze behandeling te kunnen voortzetten totdat ze in de menopauze komt, en ik raad het alle mannen aan (in een relatie of niet) die controle willen krijgen over hun vruchtbaarheid en de risico's van ongewenst vaderschap waaraan hun seksualiteit hen blootstelt.

Ik hoop dat deze methode gedemocratiseerd zal worden, en ik probeer er bekendheid aan te geven door dit artikel te schrijven, door het woord om me heen te verspreiden en door alle artsen die ik tegenkom er bewust van te maken.
Over dit onderwerp is het de moeite waard om erop te wijzen dat de vereniging ARDECOM ook CHM-trainingen aanbiedt voor professionals in de gezondheidszorg.

Meer informatie: ARDECOM : www.contraceptionmasculine.fr

Bijgewerkt op 23/03/2023

Vandaag, na 4 jaar, is het einde van mijn hormonale anticonceptie aangekondigd.
Ik kom er hieronder op terug. Ik zal alleen een paar chronologische fasen noemen:

- 19/01/2021 : De hoofdarts van het Centrum voor Planning heeft het om organisatorische redenen overgedragen aan een van haar ondergeschikten.
Ze zal me maar één keer zien, en heeft moeite om ermee in te stemmen (ik moet veel discussiëren) om mijn behandeling met Androtardyl maar één keer te verlengen, aangezien ik er al meer dan 18 maanden mee bezig ben en de gepubliceerde studies over deze methode niet verder zijn gekomen.
Ik heb nog 3 maanden om een gespecialiseerde arts te vinden.

- 18/02/2021 : Dr. E., een endocrinoloog, stemt ermee in om mij te zien en neemt het recept over. Ze schrijft de behandeling voor een jaar voor. Het voorschrift is echter "off-label", en de apotheek geeft de behandeling niet langer aan mij uit als derde partij, maar de Sociale Zekerheid blijft mij vergoeden op basis van de zorgfiches die de apotheek aan mij uitreikt (dit is waarschijnlijk een fout van hun kant, die het voorschrift volgen zonder de "off-label" vermelding door de CPEF artsen, wat mij goed uitkomt omdat de behandeling iets meer dan €300 per jaar kost).

- 10/03/2022: Mijn anticonceptiemethode werkt nog steeds goed voor mij, mijn bloedtests zijn normaal, er zijn geen vervelende bijwerkingen, behalve soms als ik iets te veel neem: ik krijg nachtelijke priapisme dat afneemt na een paar minuten wakker te zijn geweest; ik pas de dosis de week erna naar beneden aan en het komt weer goed zonder problemen.
Dr. E. heeft mijn behandeling met een jaar verlengd, maar vertelde me dat het recept niet verlengd zou worden na mijn 50e verjaardag vanwege zijn angst voor het risico op kanker. Ik ben pas 46, dus ik heb nog een paar jaar te gaan.

- Juni 2022: Mijn huisarts (Dr. T.) is ongewild betrokken geweest bij de handel in vervalste recepten voor een malafide thuisverpleegster. Na een onderzoek door de politie en de Sociale Dienst werd ze vrijgesproken van elke verantwoordelijkheid, maar ze maakt zich grote zorgen over het nemen van professionele risico's met betrekking tot mogelijke controles door de Sociale Dienst.
Daarom deelde ze me mee dat, aangezien mijn Androtardyl recept "off-label" was, ze nu weigert om de wekelijkse injecties voor te schrijven door de verpleegkundigen die me al 3 jaar behandelen. Ze stemt er ook mee in om de verdovende pleisters voor te schrijven die ik gebruik om de injecties minder pijnlijk te maken, maar vraagt me om de Sociale Dienst te vertellen dat ik ze gebruik om tatoeages te laten zetten, mocht ik toevallig door hen gecontroleerd worden.

- Juli 2022: Ik heb geen verpleegsters meer om me injecties te geven. Ik heb een 2e Ik ken het technische gebaar, dus ik begin mezelf te injecteren. Intramusculaire injecties in de billen zijn niet gemakkelijk of praktisch, maar het lukt me, zij het met een flinke dosis stress tijdens de eerste tien of vijftien injecties. Toen ik eraan gewend raakte en me realiseerde dat ik relatief beter injecteerde dan een van mijn twee verpleegsters (zij was gestrest door het technische gebaar en injecteerde dus niet altijd goed), werd de injectie op maandagavond routine. Soms is het een beetje stressvol, maar over het algemeen gaat het goed, en het is ook goed omdat ik onafhankelijker word (ik hoef me niet meer aan afspraken met de verpleegkundigen te houden, mijn injectietijden passen zich aan mijn werk/familieschema aan in plaats van andersom).

- 27/02/2023: Laatste maandelijkse levering van mijn Androtardyl bij de apotheek. De apotheker waarschuwt me dat hij me geen zorgblad kan geven, omdat hij is gecontacteerd door de controledienst van de Sociale Zekerheid, die hem heeft gevraagd me dit document niet meer te geven, omdat mijn recept "buiten de WMA valt". Als gevolg hiervan kost mijn behandeling me nu €36 per maand, en loop ik het risico dat de sociale zekerheid juridische stappen tegen me onderneemt voor de bedragen die ik in voorgaande jaren ten onrechte heb ontvangen.

- 23/03/2023: Afspraak met Dr. E. voor mijn verlenging. Ik heb er alle vertrouwen in: Mijn bloedtests zijn in orde, geen prostaatproblemen, geen leverproblemen, de enige licht verhoogde marker is de ijzerratio in het bloed, maar die is niet op een pathologisch niveau. Er zijn nog steeds geen vervelende bijwerkingen, en de zelfinjectie is nu goed onder controle en bevalt me goed.
Toen ik de spreekkamer van de dokter binnenkwam, was ik stomverbaasd.
Dr. E. vertelde me dat ze me niet zou zien voor een consult.
De controlerend arts van de Sociale Zekerheid stuurde haar een aangetekende brief met ontvangstbevestiging over mij, dus besloot ze te stoppen met het voorschrijven van mijn anticonceptie.
Ik probeer meer te weten te komen over waar ze van beschuldigd wordt, maar ze is zo stil als een deur en vertelt me alleen dat ik geen recepten meer van haar zal krijgen.
Ik verlaat teleurgesteld haar kantoor, maar niet zonder mijn onbegrip en teleurstelling te uiten over het gebrek aan moed en betrokkenheid van de vrouwelijke artsen waar ik onderweg mee te maken heb gehad.

- 25/03/2023: Contact met Dr. A. uit Toulouse, een androloog op een gespecialiseerde afdeling die thermische methoden en, in mindere mate, hormonale methoden voorschrijft. Hij was niet verrast door mijn verhaal en vertelde me dat zijn afdeling regelmatig aangetekende brieven ontvangt van de Sociale Zekerheid over recepten met Androtardyl, waarop hij verplicht moet antwoorden om de geldigheid van het recept te rechtvaardigen. Zodra de artsen van de Sociale Dienst Androtardyl buiten de WMA zien, vermoeden ze namelijk meteen dat het wordt misbruikt voor doping of mensenhandel.
Weigerde mijn CHM over te nemen, geen eerste recept in een videoconsult, en is van mening dat deze methode na 40 jaar nog niet is onderzocht en daarom niet moet worden aangeboden. Hij stelt voor dat ik informatie inwinnen over vasectomieën, condooms gebruiken of abstinent zijn.

- 29/03/2023 : Het einde van de behandeling nadert onverbiddelijk. Ik ga uitzoeken wat me te wachten staat.
Een kenner van een van de kringen waar testosteronsuppletie het meest wordt toegepast (manager van een winkel in supplementen voor bodybuilders) vertelt me dat wanneer langdurig met testosteron wordt gestopt, voor mannen boven de 45 (maar gelukkig gaat het hier om doses voor bodybuilders, d.w.z. suprafysiologisch ++), sommige bodybuilders chronisch hypogonadisme ontwikkelen; het is niet verplicht, maar het kan gebeuren en langdurig zijn. Hij raadt me aan om vitamine D en tribulus supplementen te nemen en noemt een schokbehandeling die bestaat als het moeilijk is om de endogene testosteronproductie weer op gang te brengen: Pregnyl (HCG) of het equivalent daarvan dat nog steeds op de markt is (Ovitrelle).
Ik heb wat op internet gezocht en het klopt dat het één, drie, 6, 12 of 24 maanden kan duren voordat de testosteronspiegel zich herstelt bij mannen die langdurig steroïden (inclusief testosteron) hebben gebruikt. In sommige klinische gevallen waren ze na 36 maanden nog steeds onder normaal. Het voorschrijven van Ovitrelle is ingewikkeld om te verkrijgen (therapeutische route in RTU) maar mogelijk. Ik hoop dat ik dit niet hoef mee te maken, en dat ik net zo goed reageer op het stoppen als op het starten.
Ik heb een telefoongesprek gehad met een contactpersoon die ik in Parijs heb gekregen en die campagne voert voor anticonceptie voor mannen. Ons gesprek was niet erg vruchtbaar in termen van aanknopingspunten voor recepten, maar hij stelde me gerust over de "moeilijkheden van opnieuw beginnen" en ik heb zijn advies opgevolgd om lid te worden van een online discussiegroep over dit onderwerp.

- 30/03/2023: Mijn vraag om advies op de online groep resulteerde in een unanieme suggestie: neem opnieuw contact op met Dr. Soufir om hem op de hoogte te brengen van mijn ervaring met het overschrijden van de limiet van 18 maanden. Ik heb dit advies opgevolgd, ondanks mijn angst om een standje te krijgen voor het overschrijden van de voorgeschreven tijd, en heb hem een e-mail gestuurd.

- 02/04/2023 : Dr. Soufir reageert erg goed en we hebben sinds vrijdag verschillende e-mails uitgewisseld. Ik heb hem informatie gestuurd over de effecten van de behandeling op mij, evenals de biologische tests die ik in die periode heb gehad.
Hij is nogal geruststellend over al mijn vragen en stelt een protocol voor voor maandelijkse controle van bepaalde hormonale parameters (testosteron, LH, FSH) en biologische parameters (spermogrammen) zodra de behandeling is gestopt.

- 03/04/2023: Laatste injectie met Androtardyl.
Ik vind de antwoordmails van de contactpersoon in het Parijse collectief in mijn spammap. Hij is nogal geruststellend over de nasleep, en citeert me een studie waarin wordt geconcludeerd dat de bijwerkingen van ontwenning onbestaand of minimaal zijn bij "normale gebruikers" in vergelijking met "misbruikers" (doping) die doses nemen die 3 tot 20 keer hoger zijn.
Hij geeft me contacten om te proberen een relais te vinden of Dr. E. te overtuigen, maar ik denk dat het duidelijk te laat is, ik heb al besloten om met de behandeling te stoppen.
Hij stuurde me ook de link naar de fabrikant van het USB verwarmde ondergoed, dus misschien moet ik daar eens naar kijken.

- 07/04/2023: Start van dagelijkse vitamine D (35µg / 1400UI) en zink (30mg) suppletie.

- 10/04/2023: Eerste injectievrije maandag in 4 jaar.

- 13/04/2023: Ontvangst van onderzoeksrecept van Dr. Soufir.
Geen bijzondere tekenen van ontwenning, behalve lichte vermoeidheid aan het einde van de dag.

- 18/04/2023: Start van tribulus terrestris-supplementatie (extract 20:1 40g equ. fruit).

- 20/04/2023: Meer vermoeid sinds enkele dagen. Spontaan libido laag, ondanks alles, verschillende seksuele ontmoetingen zonder "breakdowns", maar anorgasmisch, vorige week.

- 25/04/2023: Erg moe. Zeer laag libido. Strijd tegen depressie.

- 29/04/2023: Ik denk dat ik het "dieptepunt" voorbij ben, mijn conditie is verbeterd en mijn moreel begint merkbaar te verbeteren. Ik begin met een kuur ashwaghanda (5 g per dag, 's avonds).

- 03/05/2023: Conditie en moreel OK. 5e dag van onthouding met het oog op spermogram. Testiculaire pijn die uitstraalt naar de onderbuik (colitis type) +++. Het is 4 jaar geleden dat ik dit soort congestieve pijn heb ervaren die kenmerkend is voor lange perioden zonder zaadlozing. Het is waarschijnlijk een teken dat "de machine weer begint te werken", het is nauwelijks draaglijk (ik neem 's avonds pijnstillers en krampstillers), maar het is vrij positief, puur functioneel gezien.

- 04/05/2023: Spermogram en hormonaal bloedonderzoek vanochtend. Zoals verwacht verdween de pijn geleidelijk in de loop van de dag. Resultaten van spermogram binnen 3-4 dagen en hormoontest binnen een week.

- 05/05/2023: Het spermogram is al aangekomen. Nog steeds azoöspermie. Ik ben een beetje teleurgesteld, hoewel ik het verwachtte, maar ik zal het nog minstens één spermogram moeten volhouden.

- 10/05/2023: De hormoontest is onvolledig, maar de eerste resultaten zijn binnen:
FSH OK: 7,1 mIU/mL (12/2018: 2,8 mIU/mL)
LH OK: 5,6 mIU/mL (12/2018: 5,1 mIU/mL)
Testosteron nog steeds laag: 3,16 ng/mL (12/2018: 7,82 ng/mL).

- 22/05/2023: Einde hormoontest:
Biobeschikbaar testosteron: 0,43 ng/mL (12/2018: 0,57 ng/mL)
De vermoeidheid is afgenomen, hoewel ik me momenteel niet "op mijn best" voel. Maar niet zoals een maand geleden. Mijn gemoedstoestand neigt naar een terugkeer naar normaal. Het libido is nog steeds laag, hoewel het een beetje beter wordt.
We beginnen voorzichtig te zijn met geslachtsgemeenschap, omdat we niet weten wanneer het riskant wordt wat betreft vruchtbaarheid. Aangezien mijn vrouw, die ouder is dan 40, niet meer aan de pil mag ("te gevaarlijk op deze leeftijd", zegt dokter Soufir), kiezen we voor zaaddodende crèmes.

- 15/06/2023: Biologische controle na 2 maanden:
Nog steeds azoöspermie.
FSH op 8,5 mUI/mL
LH op 5,4 mUI/mL
Biobeschikbaar testosteron op 0,63 ng/mL
Het lab vergat te vragen naar totaal testosteron.
Fitheid + moreel + libido OK

- 12/07/2023: Stoppen met supplementen (vitamines & tribulus).

- 02/08/2023: Biologische tests:
LH en FSH op 7,8 mUI/mL
Testosteron op 5,90 ng/mL (binnen de normen voor een man van mijn leeftijd)
Testo biobeschikbaar op 0,86 ng/mL (boven het niveau vóór mijn anticonceptie)
Spermatogenese is hervat, de concentratie is nog steeds laag (6,60 miljoen/mL, normaal is >15M/mL), met slechts 2% typische vormen (normaal is >4%).

- 06/09/2023:
Spermogram: 18 M/ml, de telling is lager dan voor de behandeling (89 M/ml), maar het is >15 M/ml, dus weer binnen de norm; hetzelfde geldt voor de typische vormen, die met 6% weer boven de 4% zitten.
Ik hoop dat deze resultaten genoeg zijn voor Dr. Soufir om te stoppen met de maandelijkse controles.
FSH 7,4 mIU/mL
LH 8,6 mIU/mL
Testosteron 7,19 ng/mL
Biobeschikbaar testosteron 0,87 ng/mL

Dr. Soufir bevestigde dat hij de follow-up niet langer nodig vond. Hij zal ongetwijfeld binnenkort weer contact met me opnemen in het kader van zijn studie.

Axel - 10-2023